女性，18歲，因乏力、面色蒼白、月經(jīng)增多1個(gè)月入院，查體：貧血貌，鞏膜無(wú)黃染，心肺無(wú)異常，腹軟，肝、脾肋下未觸及。白細(xì)胞2.3×109／L，紅細(xì)胞1.8×1012／L，Hb59g／L，血小板16×109／L。
不考慮該患者下列哪項(xiàng)疾病（）
A.再生障礙性貧血
B.慢性粒細(xì)胞白血病
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D.MDS的難治性貧血
E.急性白血病
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女性，42歲，月經(jīng)增多2年，乏力、面色蒼白5個(gè)月，查體：貧血貌，鞏膜無(wú)黃染，肝脾不大。既往體健，血象：白細(xì)胞3.6×109／L，紅細(xì)胞3.2×1012／L，Hb55g／L，MCV65fl，MCH20pg，血小板200×109／L。
該患者首先考慮診斷（）
A.缺鐵性貧血
B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C.惡性貧
D.失血性貧血
E.巨幼細(xì)胞性貧血
女性，42歲，月經(jīng)增多2年，乏力、面色蒼白5個(gè)月，查體：貧血貌，鞏膜無(wú)黃染，肝脾不大。既往體健，血象：白細(xì)胞3.6×109／L，紅細(xì)胞3.2×1012／L，Hb55g／L，MCV65fl，MCH20pg，血小板200×109／L。
為進(jìn)一步確診，哪一項(xiàng)為最佳指標(biāo)（）A.血清結(jié)合珠蛋白
B.血清鐵蛋白
C.血清鐵
D.血紅蛋白電泳
E.血清葉酸
女性，42歲，月經(jīng)增多2年，乏力、面色蒼白5個(gè)月，查體：貧血貌，鞏膜無(wú)黃染，肝脾不大。既往體健，血象：白細(xì)胞3.6×109／L，紅細(xì)胞3.2×1012／L，Hb55g／L，MCV65fl，MCH20pg，血小板200×109／L。
為查病因，應(yīng)行哪項(xiàng)檢查（）
A.婦科檢查
B.Coombs試驗(yàn)
C.尿常規(guī)
D.大便常規(guī)
E.血小板功能
女性．40歲，因反復(fù)雙下肢出血點(diǎn)1年入院，體查：輕度貧血貌，雙下肢有散在淤點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，胸骨無(wú)壓痛，腹平軟，肝脾肋下未觸及。白細(xì)胞3.3×109／L，紅細(xì)胞2.2×1012兒，血紅蛋白70g／L，血小板16×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)數(shù)19×109／L。骨髓增生尚活躍，粒系占30％、紅系中、晚幼紅細(xì)胞10％.未見(jiàn)巨核細(xì)胞，漿細(xì)胞1％、淋巴細(xì)胞50％，組織細(xì)胞2％，未見(jiàn)病態(tài)造血。
該患者的初步診斷為（）A.慢性ITP
B.非重型再生障礙性貧血
C.急性再生障礙性貧血
D.純巨核細(xì)胞減少、血小板減少性紫癜
E.骨髓增生異常綜合征
女性．40歲，因反復(fù)雙下肢出血點(diǎn)1年入院，體查：輕度貧血貌，雙下肢有散在淤點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，胸骨無(wú)壓痛，腹平軟，肝脾肋下未觸及。白細(xì)胞3.3×109／L，紅細(xì)胞2.2×1012兒，血紅蛋白70g／L，血小板16×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)數(shù)19×109／L。骨髓增生尚活躍，粒系占30％、紅系中、晚幼紅細(xì)胞10％.未見(jiàn)巨核細(xì)胞，漿細(xì)胞1％、淋巴細(xì)胞50％，組織細(xì)胞2％，未見(jiàn)病態(tài)造血。
該患者最佳的治療（）A.抗淋巴細(xì)胞球蛋白+造血生長(zhǎng)因子
B.異基因造血干細(xì)胞移植
C.雄激素
D.雄激素+環(huán)孢素
E.腎上腺糖皮質(zhì)激素
女性．40歲，因反復(fù)雙下肢出血點(diǎn)1年入院，體查：輕度貧血貌，雙下肢有散在淤點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，胸骨無(wú)壓痛，腹平軟，肝脾肋下未觸及。白細(xì)胞3.3×109／L，紅細(xì)胞2.2×1012兒，血紅蛋白70g／L，血小板16×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)數(shù)19×109／L。骨髓增生尚活躍，粒系占30％、紅系中、晚幼紅細(xì)胞10％.未見(jiàn)巨核細(xì)胞，漿細(xì)胞1％、淋巴細(xì)胞50％，組織細(xì)胞2％，未見(jiàn)病態(tài)造血。
如治療得當(dāng)，慢性再生障礙性貧血的預(yù)后（）
A.多數(shù)可緩解甚至治愈
B.不能治愈
C.少數(shù)可緩解
D.死亡率達(dá)80％
E.多數(shù)發(fā)展為重型再生障礙性貧血
男性．47歲，因左上腹飽脹感半年，牙齦、皮膚出血、發(fā)熱2周入院，體查：中度貧血貌，骨有壓痛，肝肋下3cm，脾呈巨脾改變，血象：WBC250×109／L，原始粒細(xì)胞33％，中性桿狀核、分葉核及嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞比例增多，RBC2.48×1012／L，Hb56g／L．PLT24×109／L．骨髓象：有核細(xì)胞增生極度活躍，原始粒細(xì)胞35％，紅系、巨核細(xì)胞系受抑制。
該患者所患疾病的平均生存期是（）
A.半年
B.3年
C.1年
D.2年
E.半年
男性．47歲，因左上腹飽脹感半年，牙齦、皮膚出血、發(fā)熱2周入院，體查：中度貧血貌，骨有壓痛，肝肋下3cm，脾呈巨脾改變，血象：WBC250×109／L，原始粒細(xì)胞33％，中性桿狀核、分葉核及嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞比例增多，RBC2.48×1012／L，Hb56g／L．PLT24×109／L．骨髓象：有核細(xì)胞增生極度活躍，原始粒細(xì)胞35％，紅系、巨核細(xì)胞系受抑制。
該患者宜采用的治療是（）
A.DA方案
B.VIDP方案
C.干擾素
D.羥基脲
E.白消安
男性，36歲，因反復(fù)低熱，左上腹飽脹感2個(gè)月入院，體查：中度貧血貌，全身淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，胸骨有壓痛，肝肋下3cm，脾肋下8cm，血象WBC120×109／L，分類(lèi)可見(jiàn)中、晚幼中性粒細(xì)胞，嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞增多，RBC3.08×1012／L，Hb85g／L，PLT58×109／L，原始淋巴細(xì)胞25％。
該患者首選的化療方案是（）
A.VLDP
B.HAA
C.干擾素
D.DA
E.CHOP
男性，36歲，因反復(fù)低熱，左上腹飽脹感2個(gè)月入院，體查：中度貧血貌，全身淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，胸骨有壓痛，肝肋下3cm，脾肋下8cm，血象WBC120×109／L，分類(lèi)可見(jiàn)中、晚幼中性粒細(xì)胞，嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞增多，RBC3.08×1012／L，Hb85g／L，PLT58×109／L，原始淋巴細(xì)胞25％。
該患者為明確診斷，最重要的檢查是（）
A.血沉
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
C.肝脾B超
D.骨髓檢查
E.淋巴結(jié)活檢
最新試題
如需明確診斷，應(yīng)先做的檢查是（）
首選哪項(xiàng)治療措施（）
治療應(yīng)積極考慮使用（）
下列治療，除了（）
最有診斷意義的是（）
除治療病因外，還應(yīng)采取哪項(xiàng)措施（）
與診斷不符的血液學(xué)改變是（）
要進(jìn)一步檢查需做（）
哪項(xiàng)檢查是ITP的直接證據(jù)（）
此病人在發(fā)熱、頭痛、嘔吐第2日做腦脊液檢查，最可能的發(fā)現(xiàn)為（）