女性，18歲，發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周，舌尖可見血皰，雙下肢可見瘀斑，淺表淋巴結(jié)及肝、脾未及，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g/L，白細(xì)胞2．0×109/L，中性粒細(xì)胞0.24，淋巴細(xì)胞0.75，嗜堿粒細(xì)胞0.01，血小板22×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001，胸部X線片示右下肺炎。
為明確診斷應(yīng)先做哪一項(xiàng)檢查（）
A.硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵
B.B超
C.骨髓檢查
D.MRI
E.放射性核素骨掃描
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女性，36歲，主訴頭暈、乏力，3年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝、脾未觸及，血紅蛋白58g/L，白細(xì)胞8×109/L，血小板185×109/L，血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.00577。
除治療病因外，還應(yīng)采取哪項(xiàng)措施（）
A.大劑量丙球蛋白靜脈滴注
B.補(bǔ)充鐵劑
C.血漿輸注
D.維生素B12和葉酸
E.紅細(xì)胞集落刺激因子
女性，36歲，主訴頭暈、乏力，3年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝、脾未觸及，血紅蛋白58g/L，白細(xì)胞8×109/L，血小板185×109/L，血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.00577。
明確診斷需做的檢查應(yīng)除外哪項(xiàng)（）A.血清鐵和總鐵結(jié)合力
B.骨髓檢查
C.染色體檢查
D.白清鐵蛋白檢查
E.MCV、MCH、MCHC
女性，36歲，主訴頭暈、乏力，3年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝、脾未觸及，血紅蛋白58g/L，白細(xì)胞8×109/L，血小板185×109/L，血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.00577。
尋找病因應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）
A.51Cr紅細(xì)胞半壽命期測定
B.婦科檢查
C.放射性核素骨掃描
D.鋇劑灌腸
E.葉酸、維生素B12測定
女性，36歲，主訴頭暈、乏力，3年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝、脾未觸及，血紅蛋白58g/L，白細(xì)胞8×109/L，血小板185×109/L，血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.00577。
對(duì)上述治療效果反應(yīng)最早的指標(biāo)是（）
A.血紅蛋白含量
B.白細(xì)胞數(shù)量
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.葉酸、維生素B12含量
E.鐵蛋白濃度
男性，20歲，發(fā)熱2周，體溫38～39℃，檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結(jié)5～6個(gè)，脾肋下3cm，血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞10×109/L，血小板25×109/L。
此病人在發(fā)熱、頭痛、嘔吐第2日做腦脊液檢查，最可能的發(fā)現(xiàn)為（）
A.腦脊液中性粒細(xì)胞增高
B.細(xì)菌培養(yǎng)陽性
C.腦脊液發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌
D.腦脊液蛋白量顯著增高、糖定量減低
E.腦脊液白血病細(xì)胞增多
男性，20歲，發(fā)熱2周，體溫38～39℃，檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結(jié)5～6個(gè)，脾肋下3cm，血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞10×109/L，血小板25×109/L。
此患者在治療3周后，出現(xiàn)高熱，頭痛、嘔吐、Kernig征（+），應(yīng)采取治療方案（）
A.應(yīng)用廣譜抗生素
B.鏈霉素、雷米封、利福平聯(lián)合治療
C.化療+鞘內(nèi)注射MTX
D.腎上腺糖皮質(zhì)激素+先鋒霉素
E.輸血小板
女性，42歲，因頭痛，牙齦腫脹伴滲出天入院，體查：T38.3℃，中度貧血貌，皮膚散在出血點(diǎn)，牙齦普遍腫脹，有活動(dòng)滲血，胸骨輕壓痛，膻平軟，肝脾肋下未觸及，血象WBC2.80×109／L，Hb60g／L，RBC2.50×109／L，PLT30×109／L，骨髓：有核細(xì)胞增生活躍，原始單核細(xì)胞+幼稚單核細(xì)胞占86％．紅系、巨核系受抑制，腦脊液檢查：壓力偏高，WBCO.5×109／L，蛋白1000mg／L，涂片可見數(shù)個(gè)幼稚細(xì)胞。
該患者最佳的診斷是（）
A.M5合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病（CNS-L）
B.M2合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NS-L）
C.M4合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NS-L）
D.M3合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NS-L）
E.Ml合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NS-L）
女性，42歲，因頭痛，牙齦腫脹伴滲出天入院，體查：T38.3℃，中度貧血貌，皮膚散在出血點(diǎn)，牙齦普遍腫脹，有活動(dòng)滲血，胸骨輕壓痛，膻平軟，肝脾肋下未觸及，血象WBC2.80×109／L，Hb60g／L，RBC2.50×109／L，PLT30×109／L，骨髓：有核細(xì)胞增生活躍，原始單核細(xì)胞+幼稚單核細(xì)胞占86％．紅系、巨核系受抑制，腦脊液檢查：壓力偏高，WBCO.5×109／L，蛋白1000mg／L，涂片可見數(shù)個(gè)幼稚細(xì)胞。
該患者停止治療性鞘內(nèi)注射MTX的指標(biāo)（）
A.鞘內(nèi)注射化療藥物4~6次
B.腦脊液抽不出為止
C.鞘內(nèi)注射化療藥物12次
D.腦脊液完全恢復(fù)正常
E.腦脊液涂片見不到幼稚細(xì)胞為止
男性，23歲。反復(fù)高熱3個(gè)月，經(jīng)抗生素治療無效。查體；貧血貌，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，脾肋下3指。血象：WBC3.5×109／L，Hb80g／L，血小板32×109／L。骨髓象：分類不明細(xì)胞為5％，余未見異常。Hams試驗(yàn)陰性。腹部，胸部CT未發(fā)現(xiàn)深部淋巴結(jié)腫大。
該患者不能排除下列哪項(xiàng)疾病（）
A.急性白血病
B.再生障礙性貧血
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D.淋巴瘤
E.脾功能亢進(jìn)
男性，23歲。反復(fù)高熱3個(gè)月，經(jīng)抗生素治療無效。查體；貧血貌，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，脾肋下3指。血象：WBC3.5×109／L，Hb80g／L，血小板32×109／L。骨髓象：分類不明細(xì)胞為5％，余未見異常。Hams試驗(yàn)陰性。腹部，胸部CT未發(fā)現(xiàn)深部淋巴結(jié)腫大。
若該患者骨髓活檢示：發(fā)現(xiàn)形態(tài)較一致、胞體大、有核仁的細(xì)胞，其免疫表型為CD30+、CD4+.CD8+、CD25-、CD68-。核型分析提示存在t（2；5），則可診斷為（）
A.霍奇金病
B.惡性組織細(xì)胞病
C.外套組織細(xì)胞病
D.間變性大細(xì)胞型淋巴瘤
E.急性白血病
最新試題
為明確診斷應(yīng)先做哪一項(xiàng)檢查（）
最合適的治療方法是（）
下列治療，除了（）
首選治療為（）
除以上治療外還可進(jìn)行的治療為（）
對(duì)上述治療效果反應(yīng)最早的指標(biāo)是（）
明確診斷需做的檢查應(yīng)除外哪項(xiàng)（）
哪項(xiàng)檢查是ITP的直接證據(jù)（）
應(yīng)進(jìn)一步做哪項(xiàng)檢查（）
該患最易見的并發(fā)癥是（）