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單項(xiàng)選擇題48歲，女性。腹脹3個(gè)月，進(jìn)行加重，腹部逐漸脹大，食欲降低，體重略有下降，大小便正常。近2月月經(jīng)量減少，周期正常，無(wú)痛經(jīng)，LMP10天前，G₁P₁A₀L₁，20年前剖宮產(chǎn)分娩，否認(rèn)肝炎及結(jié)核病史。母親76歲，30年前曾患乳腺癌。B超檢查雙側(cè)卵巢囊實(shí)性腫塊右側(cè)8cm、左側(cè)5cm，以實(shí)性為主，血流豐富，大量腹水；CA1251200MIU／ml；腹水細(xì)胞學(xué)查見(jiàn)癌細(xì)胞。根據(jù)以上提供的信息，最可能的臨床診斷是（）

A.晚期卵巢癌
B.早期卵巢癌
C.轉(zhuǎn)移性卵巢癌
D.晚期胃癌
E.晚期胰腺癌
F.庫(kù)肯勃氏瘤

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1.多項(xiàng)選擇題27歲，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小時(shí)，伴惡心、無(wú)嘔吐。月經(jīng)正常3～4/28～30天，現(xiàn)為月經(jīng)第25天，G₁A₁。查體：T37.5℃，P100次／分，R25次／分，BP128/，70mmHg；婦科查體：外陰：（-），陰道：（-），宮頸：Ⅰ度單純性糜爛、輕舉痛，子宮：前位正常大，略擺痛，附件區(qū)：左側(cè)卵巢可及，右側(cè)觸痛。首先選擇的輔助檢查是（）

A.B超
B.CT
C.MRI
D.血尿常規(guī)
E.肝功生化
F.尿HCG

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2.多項(xiàng)選擇題27歲，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小時(shí)，伴惡心、無(wú)嘔吐。月經(jīng)正常3～4/28～30天，現(xiàn)為月經(jīng)第25天，G₁A₁。查體：T37.5℃，P100次／分，R25次／分，BP128/，70mmHg；婦科查體：外陰：（-），陰道：（-），宮頸：Ⅰ度單純性糜爛、輕舉痛，子宮：前位正常大，略擺痛，附件區(qū)：左側(cè)卵巢可及，右側(cè)觸痛。應(yīng)考慮的臨床診斷有（）

A.異位妊娠
B.闌尾炎
C.卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)
D.急性胃腸炎
E.卵泡破裂
F.右側(cè)腹股溝疝
G.黃體破裂

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3.多項(xiàng)選擇題27歲，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小時(shí)，伴惡心、無(wú)嘔吐。月經(jīng)正常3～4/28～30天，現(xiàn)為月經(jīng)第25天，G₁A₁。查體：T37.5℃，P100次／分，R25次／分，BP128/，70mmHg；婦科查體：外陰：（-），陰道：（-），宮頸：Ⅰ度單純性糜爛、輕舉痛，子宮：前位正常大，略擺痛，附件區(qū)：左側(cè)卵巢可及，右側(cè)觸痛。如婦科檢查右下腹部存在邊界不清、觸痛性腫塊5～6cm，考慮的診斷是（）

A.異位妊娠
B.闌尾炎
C.卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)
D.急性胃腸炎
E.卵泡破裂
F.右側(cè)腹股溝疝
G.黃體破裂

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4.單項(xiàng)選擇題27歲，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小時(shí)，伴惡心、無(wú)嘔吐。月經(jīng)正常3～4/28～30天，現(xiàn)為月經(jīng)第25天，G₁A₁。查體：T37.5℃，P100次／分，R25次／分，BP128/，70mmHg；婦科查體：外陰：（-），陰道：（-），宮頸：Ⅰ度單純性糜爛、輕舉痛，子宮：前位正常大，略擺痛，附件區(qū)：左側(cè)卵巢可及，右側(cè)觸痛。如B超顯示右卵巢6cm囊性、壁薄、腔內(nèi)低回聲且有細(xì)線條帶分隔的腫塊，盆腔少量積液，提示"卵巢黃體"。下一步處理是（）

A.陰道后穹隆穿刺
B.腹腔穿刺
C.腹腔鏡探查
D.保守治療，密切觀察
E.如疼痛肌注度冷丁
F.輸液抗炎

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5.多項(xiàng)選擇題27歲，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小時(shí)，伴惡心、無(wú)嘔吐。月經(jīng)正常3～4/28～30天，現(xiàn)為月經(jīng)第25天，G₁A₁。查體：T37.5℃，P100次／分，R25次／分，BP128/，70mmHg；婦科查體：外陰：（-），陰道：（-），宮頸：Ⅰ度單純性糜爛、輕舉痛，子宮：前位正常大，略擺痛，附件區(qū)：左側(cè)卵巢可及，右側(cè)觸痛。如B超顯示右卵巢6cm囊實(shí)性、壁厚、腔內(nèi)面團(tuán)樣物且有強(qiáng)回聲的腫塊，提示"卵巢畸胎瘤"。下一步處理是（）

A.保守治療密切觀察
B.剖腹探查
C.腹腔鏡探查
D.B超引導(dǎo)穿刺
E.經(jīng)陰后穹隆道探查
F.MRI確診

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6.多項(xiàng)選擇題26歲，女性，G₀P₀，因月經(jīng)稀發(fā)10+年，原發(fā)不孕2年就診。患者自13歲月經(jīng)初潮即月經(jīng)不規(guī)律，周期1～6個(gè)月，經(jīng)期5～6天，無(wú)痛經(jīng)。以往健康。母親糖尿病。查體：T：36.5℃，P：72次／分，R：19次／分，BP：110/80mmHg，身高160cm，體重70kg，面部痤瘡，乳腺發(fā)育正常，心肺查體正常。盆腔檢查：外陰陰毛濃密，女性分布，子宮大小形態(tài)正常，活動(dòng)好。丈夫精液檢查正常。該病的病理生理表現(xiàn)以下哪項(xiàng)不正確（）

A.促性腺激素分泌異常
B.LH/FSH>2～3
C.胰島素抵抗與高胰島素血癥
D.ACTH興奮試驗(yàn)反應(yīng)亢進(jìn)
E.皮質(zhì)醇分泌亢進(jìn)
F.脂質(zhì)代謝異常
G.高雄激素血癥
H.TSH水平下降

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7.多項(xiàng)選擇題26歲，女性，G₀P₀，因月經(jīng)稀發(fā)10+年，原發(fā)不孕2年就診?；颊咦?3歲月經(jīng)初潮即月經(jīng)不規(guī)律，周期1～6個(gè)月，經(jīng)期5～6天，無(wú)痛經(jīng)。以往健康。母親糖尿病。查體：T：36.5℃，P：72次／分，R：19次／分，BP：110/80mmHg，身高160cm，體重70kg，面部痤瘡，乳腺發(fā)育正常，心肺查體正常。盆腔檢查：外陰陰毛濃密，女性分布，子宮大小形態(tài)正常，活動(dòng)好。丈夫精液檢查正常。該病患者還可能有哪些表現(xiàn)（）

A.口周胡須
B.基礎(chǔ)代謝率低
C.基礎(chǔ)代謝率增高
D.高泌乳素血癥
E.高胰島素血癥
F.向心性肥胖
G.外生殖器發(fā)育異常
H.黑棘皮癥
I.卵巢增大

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8.單項(xiàng)選擇題26歲，女性，G₀P₀，因月經(jīng)稀發(fā)10+年，原發(fā)不孕2年就診。患者自13歲月經(jīng)初潮即月經(jīng)不規(guī)律，周期1～6個(gè)月，經(jīng)期5～6天，無(wú)痛經(jīng)。以往健康。母親糖尿病。查體：T：36.5℃，P：72次／分，R：19次／分，BP：110/80mmHg，身高160cm，體重70kg，面部痤瘡，乳腺發(fā)育正常，心肺查體正常。盆腔檢查：外陰陰毛濃密，女性分布，子宮大小形態(tài)正常，活動(dòng)好。丈夫精液檢查正常。該例最可能的診斷是（）

A.高雄激素血癥
B.高泌乳素血癥
C.cushing綜合征
D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥
E.PCOS
F.甲狀腺功能低下
G.卵巢支持一間質(zhì)細(xì)胞腫瘤

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9.單項(xiàng)選擇題26歲，女性，G₀P₀，因月經(jīng)稀發(fā)10+年，原發(fā)不孕2年就診?；颊咦?3歲月經(jīng)初潮即月經(jīng)不規(guī)律，周期1～6個(gè)月，經(jīng)期5～6天，無(wú)痛經(jīng)。以往健康。母親糖尿病。查體：T：36.5℃，P：72次／分，R：19次／分，BP：110/80mmHg，身高160cm，體重70kg，面部痤瘡，乳腺發(fā)育正常，心肺查體正常。盆腔檢查：外陰陰毛濃密，女性分布，子宮大小形態(tài)正常，活動(dòng)好。丈夫精液檢查正常。該例患者應(yīng)用HMG促排卵治療結(jié)束后20天，出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等不適，查腹部飽滿，移動(dòng)性濁音（+），尿HCG（+），最可能是（）

A.早孕反應(yīng)
B.妊娠劇吐
C.胃腸道疾病
D.卵巢過(guò)度刺激綜合征
E.妊娠子宮
F.妊娠期肝病

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10.單項(xiàng)選擇題26歲，女性，G₀P₀，因月經(jīng)稀發(fā)10+年，原發(fā)不孕2年就診?；颊咦?3歲月經(jīng)初潮即月經(jīng)不規(guī)律，周期1～6個(gè)月，經(jīng)期5～6天，無(wú)痛經(jīng)。以往健康。母親糖尿病。查體：T：36.5℃，P：72次／分，R：19次／分，BP：110/80mmHg，身高160cm，體重70kg，面部痤瘡，乳腺發(fā)育正常，心肺查體正常。盆腔檢查：外陰陰毛濃密，女性分布，子宮大小形態(tài)正常，活動(dòng)好。丈夫精液檢查正常。該例多次促排卵治療仍未妊娠，最宜采取（）

A.卵巢打孔術(shù)
B.GIFT
C.IVF-ET
D.ICSI
E.卵巢楔形切除術(shù)
F.AID

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