男性，56歲，進(jìn)行性貧血1年，劇烈腰痛3個月，查體：血紅蛋白89g/L，白細(xì)胞3.4×109/L，血小板68×109/L，ESR18cm/h，尿蛋白（++），骨髓異常漿細(xì)胞0.54，血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。
最有診斷意義的是（）
A.圓形穿鑿樣溶骨損害
B.胸椎壓縮性骨折
C.肋骨骨折
D.骨密度增高
E.股骨骨折
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男性，56歲，進(jìn)行性貧血1年，劇烈腰痛3個月，查體：血紅蛋白89g/L，白細(xì)胞3.4×109/L，血小板68×109/L，ESR18cm/h，尿蛋白（++），骨髓異常漿細(xì)胞0.54，血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。
與診斷不符的血液學(xué)改變是（）
A.無幼粒、幼紅細(xì)胞
B.血沉顯著增快
C.血片中見紅細(xì)胞排成錢串狀
D.漿細(xì)胞增多
E.全血細(xì)胞減少
男性，68歲，發(fā)熱伴咳嗽1周，表情淡漠，氣急，近2天全身散在出血點(diǎn)及瘀斑，血壓8／5.3kPa（60/40mmHg），血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可見少量紅細(xì)胞碎片，凝血酶原時間18秒（對照13秒），骨髓穿刺示增生活躍，巨核細(xì)胞多。
考慮與肝病有關(guān)，還需查（）
A.腹部CT
B.肝脾B超
C.FDP
D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子測定
E.肝功能
男性，68歲，發(fā)熱伴咳嗽1周，表情淡漠，氣急，近2天全身散在出血點(diǎn)及瘀斑，血壓8／5.3kPa（60/40mmHg），血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可見少量紅細(xì)胞碎片，凝血酶原時間18秒（對照13秒），骨髓穿刺示增生活躍，巨核細(xì)胞多。
最合適的治療方法是（）A.止血芳酸+大量維生素C
B.CTX+VCR
C.雄激素+抗生素
D.皮質(zhì)激素
E.肝素
男性，68歲，發(fā)熱伴咳嗽1周，表情淡漠，氣急，近2天全身散在出血點(diǎn)及瘀斑，血壓8／5.3kPa（60/40mmHg），血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可見少量紅細(xì)胞碎片，凝血酶原時間18秒（對照13秒），骨髓穿刺示增生活躍，巨核細(xì)胞多。
應(yīng)進(jìn)一步做哪項(xiàng)檢查（）
A.造血祖細(xì)胞培養(yǎng)
B.D-二聚體測定或3P試驗(yàn)
C.血小板功能測定
D.染色體檢查
E.束臂試驗(yàn)
女性，26歲，牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜，肝、脾不大，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞5.5×109/L，分類正常，血小板25×109/L，尿常規(guī)正常。
首選治療為（）A.抗纖溶藥物
B.輸血小板濃縮液
C.免疫抑制劑
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.脾切除
女性，26歲，牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜，肝、脾不大，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞5.5×109/L，分類正常，血小板25×109/L，尿常規(guī)正常。
下列治療，除了（）A.長春新堿1~2mg/次，每周1次連用4~6周
B.脾切除
C.大劑量丙種球蛋白0.4g/kg，連用5天
D.血漿置換
E.骨髓移植
女性，22歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點(diǎn)與瘀斑，血紅蛋白78g/L，白細(xì)胞5．0×109/L，臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜。
該患者用糖皮質(zhì)激素治療，哪項(xiàng)說法正確（）A.能使血小板迅速上升
B.適用于反復(fù)發(fā)作的慢性ITP
C.抑制抗原、抗體的生成
D.降低毛細(xì)胞血管脆性、減輕出血
E.血小板升至正常后即可停藥
女性，22歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點(diǎn)與瘀斑，血紅蛋白78g/L，白細(xì)胞5．0×109/L，臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜。
該患者治療半年仍反復(fù)發(fā)作，可考慮（）
A.改用達(dá)那唑
B.加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用
C.改用免疫抑制劑
D.血漿置換
E.脾切除
女性，22歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點(diǎn)與瘀斑，血紅蛋白78g/L，白細(xì)胞5．0×109/L，臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜。
哪項(xiàng)檢查是ITP的直接證據(jù)（）
A.抗血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗體測定
B.血小板壽命縮短
C.PAIgG陽性
D.骨髓涂片巨核細(xì)胞增生
E.外周血出現(xiàn)巨大血小板，出血時間延長
女性，10歲，陣發(fā)性腹痛、黑便2天，雙下肢散在出血點(diǎn)，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟，右下腹壓痛，白細(xì)胞12.5×109/L，血小板200×109/L，血紅蛋白110g/L，尿常規(guī)：蛋白質(zhì)（+），紅細(xì)胞（+）／HP，顆粒管型0~3個/HP。
首選治療措施是（）
A.抗生素
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.急診手術(shù)
D.撲爾敏
E.雷尼替丁
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首選哪項(xiàng)治療措施（）
應(yīng)進(jìn)一步做哪項(xiàng)檢查（）
此病人在發(fā)熱、頭痛、嘔吐第2日做腦脊液檢查，最可能的發(fā)現(xiàn)為（）
考慮與肝病有關(guān)，還需查（）
首選治療為（）
最有希望達(dá)到根治的治療方法是（）
經(jīng)治療緩解1年后，又出現(xiàn)上述癥狀，同時采取哪項(xiàng)措施（）
考慮治療措施時應(yīng)首選（）
要明確診斷，最有價值的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）
該患者治療半年仍反復(fù)發(fā)作，可考慮（）