單項選擇題女,28歲,因頭痛、發(fā)熱、腰痛、腹痛、腹瀉4天入院。體檢:T37.8℃,BP90/60mmHg,面部潮紅,腋下散在條索狀出血點。血WBC20×109/L,尿蛋白(+++),大便鏡檢WBC5~10/HP,RBC15~20/HP。最可能的診斷是()
A.敗血癥
B.流行性出血熱
C.急性細菌性痢疾
D.鉤端螺旋體病
E.急性腎盂腎炎
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1.單項選擇題某流行性出血熱患者,病程第8天,尿量由350ml/24h增至1500ml/24h。下列治療措施中較好的是()
A.停止利尿,補充液體2000ml/24h
B.停止利尿,補充液體,補液量為尿量的2/3
C.繼續(xù)利尿,穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,可以暫停導(dǎo)瀉
D.堅持血液透析
E.以上都不對
2.單項選擇題男性,41歲,發(fā)熱、頭痛、腰痛、眼眶脹痛3天。體溫曾40℃,尿量100ml/24h,尿蛋白(+++)。擬診斷"流行性出血熱"。入院后曾經(jīng)用利尿、糾酸等措施,尿量50ml/24h。目前患者煩躁不安。體檢:眼瞼水腫、球結(jié)膜高度水腫,體表靜脈,臉部脹滿,脈搏洪大,血壓20.0/12.0kPa,心率120次/分,律齊。下列措施中錯誤的是()
A.呋塞米40~80mg靜脈輸注
B.酚妥拉明10mg靜脈輸注
C.血液透析
D.利尿用20%甘露醇靜脈輸注
E.導(dǎo)瀉
3.單項選擇題我國城市流行性出血熱的主要傳染源是()
A.黑線姬鼠
B.褐家鼠
C.大林姬鼠
D.貓
E.患者
4.單項選擇題男,20歲。因3天來高熱、腹痛、腹瀉,1天來頭暈入院。查體:T39.4℃,面部潮紅、球結(jié)膜充血,有出血斑且水腫,皮膚有細小出血點,BP60/40mmHg,血WBC16×109/L,Hb165g/L,尿蛋白(+++),大便水樣,鏡檢WBC0~2/HP。本病人抗病毒藥物治療多選用()
A.干擾素
B.利巴韋林
C.阿糖腺苷
D.拉夫米定
E.硫唑嘌呤
5.單項選擇題男性患者,38歲。3天來發(fā)熱,伴畏寒、頭痛、眼痛、腰痛于2月初入院。T38.6℃,眼結(jié)膜充血水腫,面部潮紅,兩肋部有小出血點。血WBC16×109/L,尿蛋白(+++)。對此患者的處理哪項不正確()
A.應(yīng)行"三早一就"治療
B.應(yīng)綜合治療
C.用利巴韋林抗病毒
D.大量輸入新鮮血
E.液體療法