單項選擇題女性,24歲,3個月前曾行引產,術后不久即出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,昨日咳嗽,痰中帶血。婦科檢查:子宮稍增大,質軟,雙側附件區(qū)無異常發(fā)現(xiàn)。X線胸片見雙側肺野外帶多個小結節(jié)狀陰影,其中幾個略大,似棉球樣。血中HCG為1700KU/L。治療宜()
A.抗結核規(guī)則治療
B.抗生素靜注
C.口服止血藥
D.化療
E.手術療法
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1.單項選擇題女性,32歲,葡萄胎清宮術后4個月。近半月出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血,近幾日食欲減退,咳嗽、咳痰,痰中有少許血絲。查體:體溫37.5℃,血壓120/70mmHg,脈搏90次/分,婦科檢查外陰陰道正常,宮頸光滑,紫藍著色,子宮前傾前屈位,約妊娠50天大小,質軟,可活動,無壓痛,雙附件無異常發(fā)現(xiàn)。最有可能的診斷是()
A.再次妊娠
B.重復葡萄胎
C.侵蝕性葡萄胎
D.絨毛膜癌
E.葡萄胎清宮不全
2.單項選擇題女性,32歲,葡萄胎清宮術后4個月。近半月出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血,近幾日食欲減退,咳嗽、咳痰,痰中有少許血絲。查體:體溫37.5℃,血壓120/70mmHg,脈搏90次/分,婦科檢查外陰陰道正常,宮頸光滑,紫藍著色,子宮前傾前屈位,約妊娠50天大小,質軟,可活動,無壓痛,雙附件無異常發(fā)現(xiàn)。為明確診斷,應進行下列哪項檢查()
A.胸部正位X線攝影
B.B型超聲檢查
C.CT檢查
D.血β-HCG定量檢查
E.診斷性刮宮
3.單項選擇題女性,46歲,白帶增多1年,偶有血絲,近3個月有性交出血,月經尚規(guī)則,婦科檢查見宮頸中度糜爛,并有接觸性出血,子宮正常大小,質軟,雙側附件區(qū)無異常。半月前宮頸刮片細胞學檢查巴氏3級。該患者應作的進一步檢查為()
A.復查宮頸細胞學檢查
B.陰道鏡檢查
C.宮頸活組織檢查
D.陰道鏡下宮頸活組織檢查
E.宮頸錐形切除術
4.單項選擇題女性,46歲,白帶增多1年,偶有血絲,近3個月有性交出血,月經尚規(guī)則,婦科檢查見宮頸中度糜爛,并有接觸性出血,子宮正常大小,質軟,雙側附件區(qū)無異常。半月前宮頸刮片細胞學檢查巴氏3級。若陰道鏡下活檢有癌細胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵襲及病灶融合現(xiàn)象。臨床分期應是()
A.宮頸原位癌
B.宮頸癌Ⅰa期
C.宮頸癌Ⅰb期
D.宮頸癌Ⅱa期
E.宮頸癌Ⅱb期
5.單項選擇題女性,46歲,白帶增多1年,偶有血絲,近3個月有性交出血,月經尚規(guī)則,婦科檢查見宮頸中度糜爛,并有接觸性出血,子宮正常大小,質軟,雙側附件區(qū)無異常。半月前宮頸刮片細胞學檢查巴氏3級。宜如何進行治療()
A.宮頸錐形切除術
B.全子宮切除術
C.次廣泛子宮切除術
D.廣泛性子宮切除術
E.廣泛性子宮切除術加盆腔淋巴結清除術