單項(xiàng)選擇題氯胺酮靜脈麻醉適合下列哪種病人()。

A.高血壓病人
B.腦血管意外病人
C.心功能不全病人
D.支氣管哮喘病人
E.精神病病人


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1.單項(xiàng)選擇題硬膜外穿刺操作中不正確的是()。

A.穿刺方法分為直入法和側(cè)入法
B.判斷穿刺針進(jìn)入硬膜外腔的方法主要有阻力驟減和負(fù)壓現(xiàn)象
C.硬膜外腔負(fù)壓以腰部最明顯
D.導(dǎo)管置入硬膜外腔的長度以3~5cm為宜
E.根據(jù)手術(shù)部位選擇穿刺點(diǎn)

2.單項(xiàng)選擇題硬膜外阻滯后發(fā)生全脊麻,其臨床表現(xiàn)不包括()。

A.全部脊神經(jīng)支配的區(qū)域無痛覺
B.低血壓
C.頭痛
D.意識喪失
E.呼吸停止

3.單項(xiàng)選擇題下面哪一項(xiàng)不是影響硬膜外阻滯平面的因素()。

A.穿刺部位
B.導(dǎo)管的位置和方向
C.藥物容量和注藥速度
D.藥物的濃度
E.注藥時的體位

4.單項(xiàng)選擇題硬膜外阻滯中使用局麻藥時不正確的是()。

A.決定硬膜外阻滯范圍的最主要因素是麻醉藥的容量
B.決定阻滯深度和作用持續(xù)時間的是局麻藥的濃度
C.臨床上常將短效和長效局麻藥混合使用
D.給藥順序?yàn)樵囼?yàn)劑量→誘導(dǎo)劑量→追加劑量
E.追加劑量一般為誘導(dǎo)劑量的1/2~1/3

5.單項(xiàng)選擇題下列蛛網(wǎng)膜下腔阻滯后神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的敘述,哪項(xiàng)不正確()。

A.可累及腦神經(jīng)
B.可出現(xiàn)假性腦脊膜炎
C.假性腦脊膜炎無需應(yīng)用抗生素
D.可發(fā)生馬尾神經(jīng)綜合征
E.可發(fā)生粘連性蛛網(wǎng)膜炎

6.單項(xiàng)選擇題有關(guān)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯常用局麻藥的敘述,不正確的是()。

A.普魯卡因起效時間1~5min,一般常用5%普魯卡因
B.丁卡因重比重液的標(biāo)準(zhǔn)配方是1%丁卡因1ml+10%葡萄糖及3%麻黃堿各1ml
C.利多卡因的缺點(diǎn)是易彌散,導(dǎo)致麻醉平面不易控制
D.布比卡因是目前蛛網(wǎng)膜下腔阻滯最常用的藥物
E.布比卡因常用濃度為0.5%~0.75%,起效比普魯卡因快,可維持2~2.5h

7.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)不是蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的禁忌證()。

A.脊髓慢性或退行性病變
B.全身性嚴(yán)重感染
C.休克病人
D.高血壓病人且舒張壓大于100mmHg
E.有嚴(yán)重腰背痛病史的病人

8.單項(xiàng)選擇題蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的適應(yīng)證不包括()。

A.胃大部切除術(shù)
B.子宮及附件手術(shù)
C.肛瘺切除術(shù)
D.闌尾切除術(shù)
E.下肢截肢手術(shù)

9.單項(xiàng)選擇題蛛網(wǎng)膜下腔阻滯對循環(huán)呼吸系統(tǒng)的影響不正確的是()。

A.血壓下降程度與麻醉阻滯平面相關(guān)
B.老年病人不宜行感覺阻滯平面超過T的脊麻
C.血壓下降后可反射性引起心率增快
D.對呼吸系統(tǒng)的影響主要是可引起通氣量不足
E.回心血量和外周阻力下降可降低心肌氧耗

10.單項(xiàng)選擇題蛛網(wǎng)膜下腔阻滯時局麻藥直接作用于脊神經(jīng)前后根和脊髓,以下不正確的是()。

A.低濃度僅阻滯感覺神經(jīng)纖維
B.高濃度可同時阻滯運(yùn)動和感覺神經(jīng)纖維
C.神經(jīng)纖維的阻滯順序?yàn)椋簻赜X→痛覺→觸覺→運(yùn)動神經(jīng)→壓力感覺纖維→本體感覺纖維
D.交感神經(jīng)阻滯平面比感覺阻滯平面高1~3神經(jīng)節(jié)段
E.運(yùn)動神經(jīng)阻滯平面較感覺阻滯平面低1~4節(jié)段