單項選擇題根據(jù)一般原則,下列泌尿外科手術(shù)優(yōu)先考慮全麻,但除外()。

A.腎臟切開手術(shù)
B.TURP手術(shù)
C.病人緊張、焦慮嚴重、不能合作
D.病人要求
E.腹腔鏡下手術(shù)


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1.單項選擇題關(guān)于泌尿外科手術(shù)麻醉特點說法錯誤的是()。

A.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)出血量不易估計,并可能發(fā)生TURP(經(jīng)尿道前列腺切除術(shù))綜合征
B.尿路梗阻的病人常伴有菌血癥或敗血癥,必須特別注意
C.慢性腎衰的病人多伴有低鉀、低鈉血癥,故應(yīng)注意補鈉補鉀
D.右側(cè)腎癌手術(shù)中易發(fā)生癌栓脫落造成肺栓塞
E.病人術(shù)中易發(fā)生低體溫

4.單項選擇題男性,75歲,既往有慢性支氣管炎史30余年,一年前有腦梗死史。術(shù)前測心功能Ⅱ級,肺功能為重度阻塞性通氣功能障礙,擬行股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù),并要求術(shù)后鎮(zhèn)痛。下列最恰當麻醉的處理是()。

A.宜選擇全身麻醉
B.補充血容量以輸血為主,而非晶體,以免血液稀釋,影響大腦血供
C.一般情況下手術(shù)失血量少,故不必補充血容量
D.在連續(xù)硬膜外麻醉下手術(shù)
E.控制血壓在低水平

5.單項選擇題脂肪栓塞最多見于下列哪種骨科手術(shù)()。

A.脊柱側(cè)彎畸形矯正手術(shù)
B.長骨骨折手術(shù)
C.肩關(guān)節(jié)手術(shù)
D.手外傷手術(shù)
E.脊柱結(jié)核病灶清除

6.單項選擇題椎管狹窄椎板切除減壓術(shù)的麻醉特點是()。

A.必須選用氣管插管全身麻醉
B.在頭高位時,血壓不宜維持過高,以免發(fā)生腦出血
C.補液宜少,保持血容量欠缺狀態(tài)為佳
D.頸椎病變使頭部活動受限者,氣管插管較困難,可行清醒插管或纖支鏡引導(dǎo)下插管
E.改俯臥位后沒必要重新檢查導(dǎo)管位置

7.單項選擇題對骨粘合劑反應(yīng)說法正確的是()。

A.骨水泥造成嚴重循環(huán)抑制的發(fā)生率高,故應(yīng)在填充骨水泥時常規(guī)靜注麻黃堿以對抗血壓下降
B.一般發(fā)生在剛充填瞬間
C.主要原因與液態(tài)或氣態(tài)單體的吸收有關(guān)
D.主要表現(xiàn)為呼吸停止和低氧血癥
E.處理上以吸氧等呼吸支持為主

8.單項選擇題有關(guān)術(shù)中脊髓功能監(jiān)測,下列說法錯誤的是()。

A.常用方法有誘發(fā)電位和喚醒試驗
B.誘發(fā)電位的波形幅度升高或周期延長表示脊髓有損害
C.喚醒試驗過程中不宜用任何拮抗藥或催醒藥
D.需作喚醒試驗者,多用N2O-O2復(fù)合麻醉性鎮(zhèn)痛藥和短效肌松藥
E.需作喚醒試驗者,術(shù)前訪視時宜做好解釋說明工作

9.單項選擇題有關(guān)止血帶的使用,下列說法錯誤的是()。

A.充氣壓力上肢以高于動脈收縮壓50mmHg,高于下肢100mmHg為宜
B.充氣持續(xù)時間上肢不超過1h,下肢不超過1.5h
C.上肢止血帶應(yīng)放在上臂中1/3處,脛骨或足部手術(shù)則應(yīng)盡量靠近腘窩
D.松開止血帶應(yīng)緩慢,給予機體足夠代償時間
E.松開時可出現(xiàn)一過性外周血管阻力降低

10.單項選擇題男性,33歲,既往體鍵,因慢性鼻竇炎,擬行鼻內(nèi)鏡手術(shù),較正確的麻醉處理是()。

A.氣管插管全麻+控制性降壓
B.有效血容量以總處于欠缺狀態(tài)為佳
C.不能使用短效全麻藥,因易發(fā)生術(shù)中知曉
D.出血量以吸引瓶和紗布、棉球內(nèi)血量多少為準
E.如已行控制性降壓,不需要手術(shù)者使用含腎上腺素的棉球局部浸潤