單項(xiàng)選擇題女孩,8個月。因發(fā)熱2d后咳嗽8d,近3d明顯加重,劇咳后有嘔吐,納差。附近有百日咳患者,患兒出生至今未接受過預(yù)防接種。體檢:體溫37.5℃,神志清,兩眼瞼浮腫,咽紅,心臟無異常,兩肺呼吸音粗。診斷為百日咳。該病兒引起陣發(fā)性痙攣性咳嗽的機(jī)制為()
A.肺門腫大淋巴結(jié)壓迫支氣管壁
B.百日咳桿菌產(chǎn)生多種毒素及細(xì)胞產(chǎn)物引起機(jī)體的過敏反應(yīng)
C.病變部位炎癥、水腫、分泌物增多,引起支氣管痙攣
D.病變部位小支氣管平滑肌有發(fā)作性痙攣,興奮呼吸中樞
E.細(xì)菌釋放的內(nèi)毒素引起粘膜炎癥及上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動障礙
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1.單項(xiàng)選擇題女孩,8個月。因發(fā)熱2d后咳嗽8d,近3d明顯加重,劇咳后有嘔吐,納差。附近有百日咳患者,患兒出生至今未接受過預(yù)防接種。體檢:體溫37.5℃,神志清,兩眼瞼浮腫,咽紅,心臟無異常,兩肺呼吸音粗。診斷為百日咳。百日咳桿菌產(chǎn)生的毒素中,哪一種為主要的致病因子()
A.百日咳毒素
B.外毒素
C.不耐熱毒素
D.組胺過敏因子
E.淋巴細(xì)胞增多促進(jìn)因子
2.單項(xiàng)選擇題女孩,8個月。因發(fā)熱2d后咳嗽8d,近3d明顯加重,劇咳后有嘔吐,納差。附近有百日咳患者,患兒出生至今未接受過預(yù)防接種。體檢:體溫37.5℃,神志清,兩眼瞼浮腫,咽紅,心臟無異常,兩肺呼吸音粗。診斷為百日咳。下列哪一種病原不引起百日咳樣痙咳()
A.副百日咳桿菌
B.腺病毒
C.肺炎鏈球菌
D.副流感病毒
E.呼吸道合胞病毒
3.單項(xiàng)選擇題女孩,5歲。1994年7月入院,訴發(fā)熱5d,頭痛,嘔吐每天2~3次,精神萎。入院1d來抽搐2次,每次持續(xù)3~5min,入院時體溫39.5℃,嗜睡狀。腦脊液檢查微混,細(xì)胞數(shù)720×10/L,中性粒細(xì)胞0.18,淋巴細(xì)胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。診斷為流行性乙型腦炎。根據(jù)該病人的臨床表現(xiàn)應(yīng)診斷為哪一型乙型腦炎()
A.普通型
B.輕型
C.重型
D.極重型
E.混合型
4.單項(xiàng)選擇題女孩,5歲。1994年7月入院,訴發(fā)熱5d,頭痛,嘔吐每天2~3次,精神萎。入院1d來抽搐2次,每次持續(xù)3~5min,入院時體溫39.5℃,嗜睡狀。腦脊液檢查微混,細(xì)胞數(shù)720×10/L,中性粒細(xì)胞0.18,淋巴細(xì)胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。診斷為流行性乙型腦炎。根據(jù)病程,患兒應(yīng)為乙型腦炎的哪一期()
A.前驅(qū)期
B.初熱期
C.極期
D.恢復(fù)期
E.后遺癥期
5.單項(xiàng)選擇題女孩,5歲。1994年7月入院,訴發(fā)熱5d,頭痛,嘔吐每天2~3次,精神萎。入院1d來抽搐2次,每次持續(xù)3~5min,入院時體溫39.5℃,嗜睡狀。腦脊液檢查微混,細(xì)胞數(shù)720×10/L,中性粒細(xì)胞0.18,淋巴細(xì)胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。診斷為流行性乙型腦炎。為防止病情惡化,乙型腦炎病人的處理中應(yīng)把好的三關(guān)是()
A.高熱、休克、呼吸衰竭
B.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭
C.高熱、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭
D.高熱、腦水腫、呼吸衰竭
E.高熱、驚厥、呼吸衰竭
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