單項選擇題男孩,3歲。因左下肢弛緩性癱瘓伴膈肌及肋間肌癱瘓腱反射消失,呼吸淺速,聲音低微,咳嗽無力,確診為脊髓灰質(zhì)炎。該病人主要的病變部位是()
A.延髓+脊髓腰段
B.脊髓胸腰段
C.脊髓頸、胸、腰段
D.脊髓頸腰段
E.大腦皮質(zhì)+脊髓腰段
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1.單項選擇題女孩,12歲。1995年8月來診,因持續(xù)發(fā)熱6d伴納差,腹帳,輕咳,便秘。測體溫39.5℃,神志萎,心音尚有力,心率每分鐘75次,規(guī)則,上腹部有4顆直徑約2mm高出皮面壓之退色的皮疹。血象:白細胞數(shù)5.0×109/L,中性粒細胞0.80,嗜酸性粒細胞計數(shù)為0。臨床高度懷疑傷寒。最簡便而陽性率最高的檢查是()
A.大便培養(yǎng)
B.血培養(yǎng)
C.骨髓培養(yǎng)
D.皮疹刮取物培養(yǎng)
E.尿培養(yǎng)
2.單項選擇題女孩,12歲。1995年8月來診,因持續(xù)發(fā)熱6d伴納差,腹帳,輕咳,便秘。測體溫39.5℃,神志萎,心音尚有力,心率每分鐘75次,規(guī)則,上腹部有4顆直徑約2mm高出皮面壓之退色的皮疹。血象:白細胞數(shù)5.0×109/L,中性粒細胞0.80,嗜酸性粒細胞計數(shù)為0。臨床高度懷疑傷寒。在傷寒流行病學(xué)上具有重要意義的是()
A.傷寒病人
B.傷寒暫時帶菌者
C.傷寒恢復(fù)期帶菌者
D.傷寒慢性帶菌者
E.傷寒患者潛伏期
3.單項選擇題女孩,12歲。1995年8月來診,因持續(xù)發(fā)熱6d伴納差,腹帳,輕咳,便秘。測體溫39.5℃,神志萎,心音尚有力,心率每分鐘75次,規(guī)則,上腹部有4顆直徑約2mm高出皮面壓之退色的皮疹。血象:白細胞數(shù)5.0×109/L,中性粒細胞0.80,嗜酸性粒細胞計數(shù)為0。臨床高度懷疑傷寒。傷寒桿菌致病的主要原因是()
A.菌體裂解時,可釋放強烈的內(nèi)毒素
B.菌體所釋放的強烈外毒素
C.傷寒桿菌的侵襲力
D.傷寒桿菌的腸毒素
E.傷寒桿菌釋放的致熱原
4.單項選擇題男孩,8歲??人?0d,近4d加重,呈陣發(fā)性連聲劇咳,每次發(fā)作持續(xù)十余分鐘,咳時面紅,流淚,日唇發(fā)紺,咳末有嘔吐,夜間頻發(fā)。同班同學(xué)有類似咳嗽者。體檢:體溫36.8℃,神志清,眼瞼及面部輕腫,面部及上胸部皮膚可見針尖大小出血點,右眼球結(jié)膜有小片出血,咽紅,舌系帶有潰瘍,心臟無異常,兩肺呼吸音粗糙。該病人的治療中主要的抗生素是()
A.青霉素
B.復(fù)方磺胺甲噁唑
C.紅霉素
D.利福平
E.小諾霉素
5.單項選擇題男孩,8歲??人?0d,近4d加重,呈陣發(fā)性連聲劇咳,每次發(fā)作持續(xù)十余分鐘,咳時面紅,流淚,日唇發(fā)紺,咳末有嘔吐,夜間頻發(fā)。同班同學(xué)有類似咳嗽者。體檢:體溫36.8℃,神志清,眼瞼及面部輕腫,面部及上胸部皮膚可見針尖大小出血點,右眼球結(jié)膜有小片出血,咽紅,舌系帶有潰瘍,心臟無異常,兩肺呼吸音粗糙。若要確診百日咳,有力依據(jù)是()
A.血培養(yǎng)得到病原體
B.鼻咽拭子培養(yǎng)分離到病原體
C.尿熒光抗體測定可作快速診斷
D.X線胸部攝片可見百日咳特異性損害
E.血中白細胞升高,淋巴細胞明顯增加