單項(xiàng)選擇題女孩,10歲。發(fā)熱伴咽痛1d,就診外院擬診為上呼吸道感染,口服三氮唑核苷口服液(威樂星)。次日體溫上升至39℃,面紅,全身瘙癢,皮膚可見到彌漫鮮紅色細(xì)小皮疹,扁桃體紅腫,來院門診,考慮為猩紅熱。本患兒何時(shí)可以上學(xué)()
A.患兒隔離到體溫正??梢陨蠈W(xué)
B.隔離到患兒身上皮疹消失
C.隔離到癥狀、體征消失,經(jīng)治療后停藥2d,咽拭培養(yǎng)無致病菌為止
D.隔離到血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常
E.用藥治療2周,可以上學(xué)
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1.單項(xiàng)選擇題女孩,10歲。發(fā)熱伴咽痛1d,就診外院擬診為上呼吸道感染,口服三氮唑核苷口服液(威樂星)。次日體溫上升至39℃,面紅,全身瘙癢,皮膚可見到彌漫鮮紅色細(xì)小皮疹,扁桃體紅腫,來院門診,考慮為猩紅熱。引起本病的病原菌為()
A.草綠色鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.甲型B群鏈球菌
D.B群鏈球菌
E.乙型A群溶血性鏈球菌
2.單項(xiàng)選擇題男孩,3歲。發(fā)熱伴咳嗽3d,納差,痰多。體檢:體溫39.6℃,神萎,唇干,兩眼結(jié)膜充血有分泌物,口腔粘膜充血明顯,且粗糙,頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹,疹之間皮膚正常,心率每分鐘140次,心音可,兩肺呼吸音粗。曾用過退熱藥。[假設(shè)信息]若患兒體溫不退,咳嗽加劇,煩躁不安,哭聲啞。體檢:呼吸每分鐘60次,面色難看,唇周紫紺,每分鐘心率180次,心音低鈍,兩肺有細(xì)濕啰音,腹軟,肝肋下3cm,劍下3.5cm,質(zhì)軟。你考慮為哪種情況()
A.麻疹并發(fā)喉炎
B.麻疹并發(fā)膿氣胸
C.麻疹肺炎并發(fā)肝膿瘍
D.麻疹肺炎并發(fā)心力衰竭
E.麻疹心肌炎
3.單項(xiàng)選擇題男孩,3歲。發(fā)熱伴咳嗽3d,納差,痰多。體檢:體溫39.6℃,神萎,唇干,兩眼結(jié)膜充血有分泌物,口腔粘膜充血明顯,且粗糙,頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹,疹之間皮膚正常,心率每分鐘140次,心音可,兩肺呼吸音粗。曾用過退熱藥?;純鹤≡哼M(jìn)一步處理,以下哪項(xiàng)是不對(duì)的()
A.氧氣吸入
B.立即給予西地蘭或毒毛花甙K(毒毛旋花子素K)快速飽和
C.應(yīng)用鹽酸異丙嗪(非那根)或地西泮(安定)予以鎮(zhèn)靜
D.選用兩種抗生素控制感染
E.本患兒應(yīng)隔離至少2周
4.單項(xiàng)選擇題男孩,3歲。發(fā)熱伴咳嗽3d,納差,痰多。體檢:體溫39.6℃,神萎,唇干,兩眼結(jié)膜充血有分泌物,口腔粘膜充血明顯,且粗糙,頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹,疹之間皮膚正常,心率每分鐘140次,心音可,兩肺呼吸音粗。曾用過退熱藥。你認(rèn)為最大可能的診斷是()
A.風(fēng)疹
B.麻疹
C.猩紅熱
D.藥物疹
E.幼兒急疹
5.單項(xiàng)選擇題男孩,3歲。發(fā)熱伴咳嗽3d,納差,痰多。體檢:體溫39.6℃,神萎,唇干,兩眼結(jié)膜充血有分泌物,口腔粘膜充血明顯,且粗糙,頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹,疹之間皮膚正常,心率每分鐘140次,心音可,兩肺呼吸音粗。曾用過退熱藥。下列哪項(xiàng)檢查可早期診斷本病()
A.咽拭作病毒分離
B.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)測(cè)定
C.特異性IgM抗體測(cè)定
D.血常規(guī)檢查
E.血乳酸濃度測(cè)定
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