單項(xiàng)選擇題男,64歲。膽結(jié)石術(shù)后5天突發(fā)呼吸困難l小時(shí),有COPD史20余年。查體:BP110/80mmHg,端坐呼吸,煩躁不安,大汗,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及少量干濕啰音,心率120次/分。該患者呼吸困難最可能的原因是并發(fā)()。
A.急性呼吸窘迫綜合征
B.急性左心衰竭
C.繼發(fā)肺部感染
D.自發(fā)性氣胸
E.右心衰竭
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1.單項(xiàng)選擇題女性,43歲,因上腹疼痛,惡心、嘔吐一天半就診,診斷為急性壞死性胰腺炎,急診手術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和頑固的低氧血癥,采用面罩吸氧,氧流量為8L/min,PaO248mmHg,其搶救應(yīng)首先采用()。
A.人工膜肺
B.高壓氧艙
C.高頻通氣
D.機(jī)械通氣,應(yīng)用PEEP
E.機(jī)械通氣,應(yīng)用反比呼吸
2.單項(xiàng)選擇題女性,58歲,確診為COPD15年,最近1周病情加重。入院時(shí)神志清楚,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%濃度氧后,患者呼之不應(yīng),查動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO2mmHg,PaO275mmHg。患者出現(xiàn)意識(shí)障礙的原因是()。
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.感染中毒性腦病
D.腦血管意外
E.呼吸中樞受到抑制
3.單項(xiàng)選擇題下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的表現(xiàn)的是()。
A.PaCO2升高
B.pH降低
C.AB>SB
D.HCO3-降低
E.BE低于正常
4.單項(xiàng)選擇題經(jīng)口氣管插管的留置時(shí)間一般不超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間()。
A.72小時(shí)
B.5天
C.7天
D.10天
E.24小時(shí)
5.單項(xiàng)選擇題對(duì)于缺氧對(duì)機(jī)體的影響,下列不正確的是()。
A.心肌對(duì)缺氧十分敏感,早期可表現(xiàn)為心率加快,心排血量增加
B.缺氧可抑制細(xì)胞能量代謝,引起酸中毒
C.缺氧可引起黃疸和消化道出血
D.缺氧時(shí)能量不足引起鈉泵失靈,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水腫
E.缺氧時(shí)皮膚、胃腸血管收縮,而腦、腎、冠狀動(dòng)脈血管擴(kuò)張以保證重要臟器氧供應(yīng)
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