單項(xiàng)選擇題患者男，42歲，廣東佛山人，因“發(fā)熱伴皮疹，雙下肢骨、關(guān)節(jié)疼痛3d”來(lái)診。查體：T39.0℃；球結(jié)膜充血，皮膚有散在分布的斑丘疹，淺表淋巴結(jié)未觸及。血常規(guī)：Hb118g/L，RBC4.5×1012/L，WBC3.8×109/L，PLT78×109/L。病程第5天出現(xiàn)病情加重并劇烈頭痛、嘔吐、煩躁，頸強(qiáng)直，血壓升至158/100mmHg，心率50次/min。此時(shí)最重要的治療措施是（）

A.抗過(guò)敏治療
B.止血及輸血
C.乙醇擦浴退熱
D.抗病毒治療
E.20%甘露醇脫水


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1.多項(xiàng)選擇題紅疹毒素的特征為（）

A.可引起皮膚血管充血發(fā)疹
B.可抑制吞噬系統(tǒng)功能，影響T淋巴細(xì)胞功能
C.可引起肝、脾、淋巴結(jié)充血及脂肪變性
D.可引起心肌濁腫和變性
E.可引起腎間質(zhì)性炎癥

2.多項(xiàng)選擇題對(duì)恙蟲病的描述下列正確的有（）

A.恙蟲病又稱叢林斑疹傷寒
B.是由恙蟲病東方體所致
C.屬自然疫源性傳染病
D.外斐反應(yīng)陽(yáng)性
E.臨床上以發(fā)熱、焦痂（或潰瘍）、淋巴結(jié)腫大及皮疹為特征

3.多項(xiàng)選擇題典型斑疹傷寒的臨床表現(xiàn)有哪些（）

A.發(fā)熱
B.皮疹，約90%以上有皮疹
C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
D.肝脾腫大，約90%患者脾腫大，少數(shù)患者肝輕度腫大
E.均有脈搏加快

4.多項(xiàng)選擇題對(duì)診斷恙蟲病有價(jià)值的特征性體征是（）

A.焦痂與潰瘍
B.發(fā)熱
C.焦痂附近淋巴結(jié)腫大
D.皮疹
E.肝脾腫大

5.多項(xiàng)選擇題人粒細(xì)胞無(wú)形體病應(yīng)禁用或慎用的藥物是（）

A.強(qiáng)力霉素
B.激素類藥物
C.利福平
D.磺胺類藥物
E.四環(huán)素

6.多項(xiàng)選擇題恙蟲病常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）

A.胸膜炎
B.肺炎
C.心肌炎
D.腦炎
E.腎炎

7.多項(xiàng)選擇題關(guān)于恙蟲病東方體，敘述正確的有（）

A.呈球形或球桿形，專性細(xì)胞內(nèi)寄生
B.革蘭染色（＋）
C.分為10個(gè)血清型，我國(guó)約50%為Gilliam血清型
D.與變形桿菌OXk株有交叉免疫原性
E.對(duì)氯霉素、四環(huán)素和紅霉素均敏感

8.多項(xiàng)選擇題恙蟲病的流行病學(xué)特點(diǎn)包括（）

A.本病的流行以東南亞多見(jiàn)
B.鼠類是傳染源，恙螨是本病的傳播媒介
C.人對(duì)本病普遍易感
D.發(fā)病后獲得永久性免疫力，不會(huì)再次感染本病
E.一般為散發(fā)，南方每年的6~8月為發(fā)病高峰期，北方每年的10月為高峰期

9.多項(xiàng)選擇題恙蟲病的體征包括（）

A.焦痂或潰瘍
B.肝、脾大
C.淋巴結(jié)腫大
D.結(jié)膜充血
E.皮疹

10.多項(xiàng)選擇題關(guān)于恙蟲病的實(shí)驗(yàn)室檢查，敘述正確的有（）

A.外-斐反應(yīng)最早可于第6病日出現(xiàn)陽(yáng)性，效價(jià)1∶80或以上有診斷意義
B.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽(yáng)性率較高，特異性較強(qiáng)
C.特異性IgG檢測(cè)有早期診斷價(jià)值
D.ELISA與EIA可做各種血清型恙蟲病東方體的特異性IgM或IgG檢測(cè)
E.周圍白細(xì)胞減少或正常