單項選擇題男性,27歲。上呼吸道感染后2周起病,顏面及下肢稍有水腫,無貧血,血壓130/90mmHg,尿檢為蛋白(+++),紅細(xì)胞15~20/HP,白細(xì)胞2~3/HP,血清補(bǔ)體下降,血肌酐120μmol/L。按急性腎炎處理,3個月后,癥狀及尿檢無明顯改善,血清補(bǔ)體已恢復(fù)正常,血肌酐140μmol/L。擬施行腎活檢。在腎活檢前分析最可能的診斷是()
A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.急進(jìn)性腎炎
C.IgA腎病
D.系膜毛細(xì)血管性腎炎
E.非IgA系膜增生性腎小球腎炎
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1.單項選擇題患者,男,25歲。3年來反復(fù)出現(xiàn)鏡下血尿,偶見紅細(xì)胞管型,尿蛋白定量0.98g/d、血肌酐1.1mg/dl,尿素氮15mg/dl,IgG1400mg/dl,IgA600mg/dl,IgM130mg/dl,ASO300u,最可能的診斷是()()
A.腎結(jié)核
B.腎結(jié)石
C.慢性腎炎
D.隱匿性腎炎
E.慢性腎盂腎炎
2.單項選擇題患者,女,22歲。明顯水腫3周,尿量持續(xù)減少,血尿。入院時已進(jìn)入昏迷狀態(tài)。血壓180/100mmHg,尿蛋白++++,紅細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞管型3~5/HP,血尿素氮80mg/dl,腎活檢見腎小球球囊中新月體形成約占60%,診斷是()()
A.急性腎炎合并急性腎衰
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.急性腎小管壞死
D.急進(jìn)性腎炎
E.急進(jìn)性高血壓
3.單項選擇題男性,25歲。2個月前曾有上呼吸道感染,10余天后出現(xiàn)水腫及血尿,血壓158/90mmHg。尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野,腎功能正常。按“急性腎炎”施治,病情未見改善。復(fù)查血紅蛋白140g/L,Cr380μmol/L,B超雙腎稍增大。目前最佳的處理是()
A.使用潑尼松
B.合用環(huán)磷酰胺
C.加強(qiáng)對證處理
D.腎活檢
E.限制蛋白攝入和使用必需氨基酸治療
4.單項選擇題患者,女,18歲。4周前兩小腿有多個膿皰瘡。近3日出現(xiàn)眼瞼、下肢水腫,尿少,色紅。血壓160/100mmHg.尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞5~1O/HP,白細(xì)胞2~4/HP,顆粒管型O~1/HP。尿比重1.023。血肌酐1.5mg/dl,尿素氮20mg/dl,ASO666u,血C330mg/dl。最可能的診斷是()
A.急進(jìn)性腎炎
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.急性腎盂腎炎
D.急性腎炎
E.慢性腎炎
5.單項選擇題男,40歲,水腫少尿1個月。查:血壓160/100mmHg,尿蛋白+++,RBC++/HP,BUN24mmol/L,Cr360μmol/L,診斷為急進(jìn)性腎炎。用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素沖擊治療時,應(yīng)特別注意下列哪項副作用()()
A.電解質(zhì)紊亂
B.消化道出血
C.急性水鈉潴留一高血壓-左心衰竭
D.精神癥狀
E.繼發(fā)感染
最新試題
以下哪一項有確診意義()
題型:單項選擇題
決定是否要緊急血透的體征是()
題型:單項選擇題
病人收入院后即出現(xiàn)惡心、嘔吐,白天嗜睡,夜晚失眠及呼吸加深加快等癥狀。應(yīng)急需做的檢查是()
題型:單項選擇題
決定是否要緊急血透的輔助檢查是()
題型:單項選擇題
本例病人最佳治療措施是()
題型:單項選擇題
如病人抽血測得血肌酐380μmol/L,血尿素氮24mmol/L血鉀5.4mmol/L,血鈉143mmol/L。下述治療哪項最合理()
題型:單項選擇題
下列哪項糾正貧血措施最得當(dāng)()
題型:單項選擇題
此患者應(yīng)選擇的治療方案()
題型:單項選擇題
此時對診斷最有幫助的檢查是()
題型:單項選擇題
本例腎功能不全最可能的病因是()
題型:單項選擇題