單項選擇題關于雙嘧達莫藥物負荷試驗,下列描述不正確的是()

A.雙嘧達莫是一種強有力的血管擴張劑,其主要作用是抑制細胞對腺苷的重吸收
B.雙嘧達莫負荷檢查前48小時內應用氨茶堿類藥物
C.雙嘧達莫試驗適用于不能運動及運動量不能達到要求的患者,如年老體弱、下肢有疾患、冠脈手術或溶栓等治療后的療效觀察及預后估計等
D.當靜脈注射大劑量雙嘧達莫時,它作用于冠狀小動脈和前毛細血管,使正常冠狀動脈血流量增加4~5倍
E.雙嘧達莫試驗的"竊血現(xiàn)象"表現(xiàn)在心肌顯像圖上缺血部位表現(xiàn)為放射性缺損區(qū)


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1.單項選擇題如果左室壁局部梗死灶存在存活心肌,應用小劑量多巴酚丁胺介入,會出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)()

A.局部心肌收縮會進一步降低
B.局部室壁顯像劑攝取會降低
C.心肌缺血會更加明顯
D.局部室壁運動會增加
E.以上均不對

3.單項選擇題藥物負荷心肌灌注顯像中,雙嘧達莫的作用機制為()

A.使所有冠狀動脈擴張
B.血管擴張是由于雙嘧達莫直接作用引起的
C.雙嘧達莫能提高冠脈血液及組織中的腺苷濃度
D.雙嘧達莫能使小靜脈擴張
E.能使心肌耗氧量增加

4.單項選擇題關于運動試驗的注意事項,下列哪個論述是不正確的()

A.做運動試驗的醫(yī)生要經(jīng)過正規(guī)培訓
B.試驗室要配備心電除顫器,急救藥品如硝酸甘油、毛花苷C、氧氣等
C.運動量要達到標準,尤其是癥狀不典型的青年患者,否則會造成假陰性
D.嚴格掌握禁忌證,急性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛、心力衰竭、嚴重高血壓、大面積心肌梗死或左主干病變、嚴重心律失常等患者應列為禁忌證
E.預期心率為190次/分

5.單項選擇題運動負荷試驗,常用的終止指標有()

A.血壓
B.預期心率
C.檢查者的自覺癥狀
D.A、B、C均是
E.A、B、C均不是

6.單項選擇題正常冠狀動脈在運動負荷時,其血流量較靜息時增加()

A.1~2倍
B.3~5倍
C.5~7倍
D.7~9倍
E.以上均不對

7.單項選擇題腺苷負荷心肌灌注顯像,若患者在滴注過程中出現(xiàn)明顯胸痛、頭痛,則此時應采取的措施為()

A.靜脈推注阿托品
B.靜脈推注氨茶堿
C.減慢滴注速度或停止
D.靜脈推注利多卡因
E.靜脈推注硝酸甘油

8.單項選擇題對于心肌灌注顯像的注意事項,下列描述錯誤的是()

A.患者在進行檢查前不需要任何準備,也不要停用心血管相關藥物
B.注射201Tl后讓患者坐起,可以減少腹腔內臟和肺中201Tl的濃聚量,降低對心肌的影響
C.同一患者的負荷和靜息圖像最好由一人負責,這樣可以盡量保證圖像處理正確
D.降低心外放射性的干擾,可以使結論正確
E.對懷疑膈肌衰減所致的下后壁稀疏,可以加做俯臥位顯像輔助診斷

9.單項選擇題對于心肌灌注顯像的質量控制,下列描述錯誤的是()

A.201Tl運動負荷早期顯影時間不宜過晚
B.99mTc-MIBI標記率低,可能會造成胃顯影
C.對于濾波函數(shù)及其參數(shù)的選取,應根據(jù)各家儀器的情況進行適當?shù)倪x擇
D.制作靶心圖的時候,注意心尖位置、層數(shù)有一定的標準,每次操作統(tǒng)一
E.應將201Tl早期顯像時間提前,這樣可以減少假陽性的發(fā)生

10.單項選擇題可以采取何種方式提高心肌灌注顯像圖像質量()

A.對于膈肌衰減所致的下后壁稀疏缺損,可使用俯臥位顯像進行鑒別
B.可以不考慮心外放射性的干擾
C.心臟周圍的放射性不會導致偽影,也不影響心肌的定量計算
D.心尖部組織放射性攝取較高
E.患者在檢查巾移動不需要進行圖像校正