單項(xiàng)選擇題男性,62歲。車禍傷后胸痛、氣促1天來院。體檢:胸壁壓痛,未捫及骨擦感和皮下氣腫,右下胸腔叩濁,右下肺呼吸音減弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺門以下大片密度增高影。應(yīng)首先采取的措施是()
A.靜脈輸液
B.胸腔穿刺
C.胸腔閉式引流
D.急診剖胸探查
E.靜脈輸血
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1.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。高處墜落傷后咯血、呼吸困難1天入院。體檢:胸壁壓痛,可捫及皮下氣腫,右肺呼吸音消失,左肺呼吸音減弱。胸片示右肺不張,右肺門旁垂肺征。應(yīng)考慮的診斷是()
A.張力性氣胸
B.支氣管斷裂
C.血?dú)庑?
D.支氣管裂傷
E.閉合性氣胸
2.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。右背部刀砍傷1小時(shí)急診來院。體檢:右側(cè)胸壁肩胛下有多處刀口,深及胸腔內(nèi),創(chuàng)口有滲血和氣泡溢出。應(yīng)首先采取的急診處理措施是()
A.清創(chuàng)縫合
B.胸腔閉式引流
C.粗針頭穿刺排氣
D.清創(chuàng)縫合+胸腔閉式引流
E.無菌不透氣敷料封閉創(chuàng)口
3.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。右背部刀砍傷1小時(shí)急診來院。體檢:右側(cè)胸壁肩胛下有多處刀口,深及胸腔內(nèi),創(chuàng)口有滲血和氣泡溢出??稍\斷為()
A.閉合性氣胸
B.開放性氣胸
C.血?dú)庑?
D.張力性氣胸
E.肋骨骨折
4.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。車禍傷后胸悶、胸痛1天來院就診。體檢:右側(cè)胸壁壓痛,右肺呼吸音減弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺壓縮30%,無肋骨骨折征象,雙側(cè)肋膈角銳利。應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)診斷()
A.閉合性氣胸
B.交通性氣胸
C.大量氣胸
D.張力性氣胸
E.開放性氣胸
5.單項(xiàng)選擇題女性,78歲。1天前在樓道中摔傷后胸痛來院就診。體檢:右側(cè)胸壁壓痛,雙肺呼吸音清晰。胸片示右側(cè)第6、7肋骨腋段骨折,右側(cè)肋膈角變鈍。除肋骨骨折外,還應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)診斷()
A.多根多處肋骨骨折
B.右側(cè)血?dú)庑?br />
C.右側(cè)中量血胸
D.右側(cè)大量血胸
E.右側(cè)少量血胸
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根據(jù)病史和體征,首先應(yīng)考慮的診斷是()
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