單項(xiàng)選擇題患者女性,28歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,體格檢查可見二尖瓣面容,心臟聽診有心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,心率125次/分,第一心音強(qiáng)弱不等,心律絕對(duì)不整齊,脈搏108次/分,此時(shí)患者如做心電圖,可診斷為()

A.竇性心律不齊
B.心房顫動(dòng)
C.心房撲動(dòng)呈2:1下傳
D.竇性心動(dòng)過速并竇性心律不齊
E.竇房結(jié)內(nèi)游走性心律


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2.單項(xiàng)選擇題有關(guān)二尖瓣關(guān)閉不全,下列哪一說法不正確()

A.可引起左房、左室擴(kuò)大
B.存在中、重度反流時(shí),早期癥狀是呼吸困難,晚期出現(xiàn)心排出量減少引起的疲乏無力
C.第一心音多減弱
D.輕度二尖瓣關(guān)閉不全可無癥狀
E.心界可向左下擴(kuò)大

3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)竇性心動(dòng)過速的治療原則,不正確的是()

A.針對(duì)病因治療
B.去除誘因
C.對(duì)癥治療
D.應(yīng)用"美西律"治療
E.應(yīng)用"美托洛爾"治療

4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)不穩(wěn)定型心絞痛的心電圖改變,不正確的是()

A.心絞痛發(fā)作時(shí)明顯的ST段壓低有預(yù)后意義
B.發(fā)作時(shí)可以出現(xiàn)室速
C.心電圖正常不能診斷為不穩(wěn)定型心絞痛
D.每次心電圖檢查都有異常可能與伴隨的高血壓有關(guān)
E.與既往心電圖比較更有診斷意義

5.單項(xiàng)選擇題心電圖上P波與QRS波群無關(guān),心室率38次/分,律齊,QRS波群0.14s??煽紤]為()

A.竇性心動(dòng)過緩
B.二度Ⅱ型房室阻滯
C.交界性心律
D.房性早搏二聯(lián)律下傳受阻
E.三度房室阻滯,室性逸搏心律

6.單項(xiàng)選擇題急性廣泛前壁心肌梗死溶栓治療開通的患者,出院后定期到門診隨訪,哪種做法沒有必要或者不正確()

A.控制高血壓和糖尿病
B.口服ACEI
C.只要沒有禁忌證,常規(guī)使用β受體阻滯劑
D.長(zhǎng)期口服硝酸酯類藥物或者"硝苯地平(心痛定)"
E.無限期應(yīng)用阿斯匹林

7.單項(xiàng)選擇題患者女性,72歲,聽診心率70次/分,律齊。心電圖檢查不可能出現(xiàn)以下何種改變?()

A.竇性心律
B.心房顫動(dòng)伴三度房室阻滯
C.心房撲動(dòng)4:1傳導(dǎo)
D.陣發(fā)性房性心動(dòng)過速2:1傳導(dǎo)
E.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯

8.單項(xiàng)選擇題患者女性,55歲,糖尿病史10年,平素血壓160/105mmHg,血脂正常,無家族史,患者血壓應(yīng)該控制在()

A.<140/90mmHg
B.<130/85mmHg
C.<130/80mmHg
D.<120/80mmHg
E.舒張壓不能過低

10.單項(xiàng)選擇題患者男性,72歲,持續(xù)胸痛伴嘔吐、大汗6h,血壓80/50mmHg,竇性心律,45次/分,心電圖示下壁和右室梗死,不合理的處置是()

A.補(bǔ)液維持肺毛細(xì)血管嵌壓15~18mmHg
B.首先靜點(diǎn)硝酸甘油
C.阿托品0.5mg肌注
D.盡快行直接PTCA
E.止吐、鎮(zhèn)痛