單項選擇題患者,女性,40歲,因心悸伴呼吸困難2年,不能平臥2小時入院。查體:脈率110次/分,血壓90/60mmHg,雙肺底可聞及水泡音,心率140次/分,心音強弱不等,二尖瓣聽診區(qū)可聞及舒張期雷鳴樣雜音,肝肋下2厘米,雙下肢輕度浮腫。1年前有腦栓塞病史。無冠心病病史。如對該病人出現(xiàn)的心律失常進行轉(zhuǎn)律,應(yīng)進行下列哪些檢查().
A.超聲心動圖
B.血糖
C.血脂
D.胸片
E.頭顱CT
F.肺灌注掃描
G.血氣分析
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1.多項選擇題患者,女性,40歲,因心悸伴呼吸困難2年,不能平臥2小時入院。查體:脈率110次/分,血壓90/60mmHg,雙肺底可聞及水泡音,心率140次/分,心音強弱不等,二尖瓣聽診區(qū)可聞及舒張期雷鳴樣雜音,肝肋下2厘米,雙下肢輕度浮腫。1年前有腦栓塞病史。無冠心病病史。為明確診斷,應(yīng)該進行下列哪些檢查().
A.心電圖
B.胸片
C.血電解質(zhì)
D.血糖
E.血脂
F.超聲心動圖
G.血氣分析
H.心肌酶
2.單項選擇題女性,45歲。進行性加重的心悸氣短5年余,體力活動后癥狀明顯。近1個月出現(xiàn)雙下肢腫,食欲不振,日常體力活動即有明顯呼吸困難。查體;血壓140/90mmHg,心率90次/分,雙顴紺紅,雙肺呼吸音粗,心尖區(qū)可聞舒張期中晚期隆隆樣雜音,第一心音亢進。該患者心功能為().
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.以上都不對
3.單項選擇題女性,45歲。進行性加重的心悸氣短5年余,體力活動后癥狀明顯。近1個月出現(xiàn)雙下肢腫,食欲不振,日常體力活動即有明顯呼吸困難。查體;血壓140/90mmHg,心率90次/分,雙顴紺紅,雙肺呼吸音粗,心尖區(qū)可聞舒張期中晚期隆隆樣雜音,第一心音亢進?;颊呖赡艽嬖谀姆N心力衰竭().
A.全心衰竭
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.左房衰竭
E.右房衰竭
4.單項選擇題女性,45歲。進行性加重的心悸氣短5年余,體力活動后癥狀明顯。近1個月出現(xiàn)雙下肢腫,食欲不振,日常體力活動即有明顯呼吸困難。查體;血壓140/90mmHg,心率90次/分,雙顴紺紅,雙肺呼吸音粗,心尖區(qū)可聞舒張期中晚期隆隆樣雜音,第一心音亢進。其導致心力衰竭的病因可能是().
A.擴張型心肌病
B.冠心病
C.風濕熱
D.高血壓
E.縮窄型心包炎
5.單項選擇題女性,45歲。進行性加重的心悸氣短5年余,體力活動后癥狀明顯。近1個月出現(xiàn)雙下肢腫,食欲不振,日常體力活動即有明顯呼吸困難。查體;血壓140/90mmHg,心率90次/分,雙顴紺紅,雙肺呼吸音粗,心尖區(qū)可聞舒張期中晚期隆隆樣雜音,第一心音亢進。為明確診斷最可靠的檢查是().
A.心電圖
B.動態(tài)心電圖
C.X線胸片
D.冠狀動脈造影
E.心動超聲
6.單項選擇題男性,70歲。高血壓病史10年。生氣后突然心悸、氣短、咳粉紅色泡沫樣痰。查體:血壓210/120mmHs,心率120次/分。除硝普鈉外還應(yīng)選用下列哪組藥物治療().
A.硝酸甘油、異丙腎上腺素
B.速尿、西地蘭
C.毒毛K、心得安
D.酚妥拉明、西地蘭
E.硝酸甘油、多巴胺
7.單項選擇題男性,70歲。高血壓病史10年。生氣后突然心悸、氣短、咳粉紅色泡沫樣痰。查體:血壓210/120mmHs,心率120次/分。長時間應(yīng)用硝普鈉的主要不良反應(yīng)是().
A.血壓下降
B.左室充盈壓下降
C.硫氰酸中毒
D.狼瘡綜合征
E.心動過速
8.單項選擇題男性,70歲。高血壓病史10年。生氣后突然心悸、氣短、咳粉紅色泡沫樣痰。查體:血壓210/120mmHs,心率120次/分。硝普鈉治療心力衰竭的機制是().
A.減慢心率
B.降低心肌耗氧量
C.降低心臟的前后負荷
D.加強心肌收縮力
E.增加心輸出量
9.單項選擇題男性,70歲。高血壓病史10年。生氣后突然心悸、氣短、咳粉紅色泡沫樣痰。查體:血壓210/120mmHs,心率120次/分。如患者診斷為高心病心動超聲的特征表現(xiàn)是().
A.左室后壁明顯增厚
B.室壁運動普遍減低
C.室間隔、左室后壁均增厚
D.二尖瓣中量反流
E.室壁運動節(jié)段性減低
10.單項選擇題男性患者,60歲。近日因胃腸炎輸液,輸液中突然心悸、氣短,不能平臥,咳大量粉紅色泡沫樣痰,口唇發(fā)紺。查體:血壓180/115mmHg,心率110次/分,兩肺滿布濕性啰音。導致上述癥狀的原因是().
A.肺動脈壓力升高
B.左心房壓力升高
C.肺靜脈壓力升高
D.左室舒張末壓升高
E.以上都不是