男性,33歲。長(zhǎng)期從事文字工作,昨日彎腰取物時(shí),突感腰部疼痛,放射到左臀部。查體:腰4-5左椎旁壓痛明顯,放射到臀部,腹部墊枕試驗(yàn)(-),左直腿抬高試驗(yàn)(+),加強(qiáng)(+)。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.腰椎管狹窄癥
B.急性腰椎間盤(pán)突出
C.腰椎管內(nèi)腫瘤
D.腰椎滑脫
E.急性腰扭傷
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男性,70歲。左下肢疼痛2年,加重1個(gè)月。查體:腰椎生理弧度可,屈曲活動(dòng)正常,脊柱過(guò)伸試驗(yàn)陽(yáng)性,左小腿外側(cè)皮膚感覺(jué)減退,左長(zhǎng)伸肌肌力Ⅳ級(jí)。X線檢查示腰4-5間隙輕度狹窄,左側(cè)直腿抬高35°,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。既往有10余年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎史。下列哪種疾病最為可能()
A.腰肌勞損
B.腰椎骨質(zhì)增生
C.腰椎弓根峽部裂
D.腰4-5椎間盤(pán)突出
E.閉塞性脈管炎
男性,61歲。頸椎病患者。MRI檢查見(jiàn)C5、6間盤(pán)突入椎管壓迫頸脊髓,保守治療無(wú)效,癱瘓漸漸加重?,F(xiàn)應(yīng)采取的治療措施是()
A.大重量牽引
B.旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿
C.后路椎板切除手術(shù)
D.前外側(cè)椎管減壓術(shù)
E.前路髓核摘除植骨術(shù)
男性,32歲。從事駕駛員工作5年,近3年反復(fù)發(fā)作腰痛,放射到左足跟部。腰椎CT提示,腰5骶1椎間盤(pán)突向左后方,壓迫神經(jīng)根。以下體征中與該診斷不相符合的是()
A.腰骶棘突間壓痛,向左下肢放射
B.左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性
C.左足外側(cè)外踝部皮膚感覺(jué)減退
D.左踝反射明顯減弱
E.左背伸肌力下降
A.急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂
B.急性腰扭傷
C.腰4-5椎間盤(pán)突出
D.腰5骶1椎間盤(pán)突出
E.腰椎弓根峽部不連
A.平臥硬板床,理療,藥物治療
B.立即手術(shù)治療
C.加強(qiáng)腰椎被動(dòng)活動(dòng)鍛煉
D.推拿治療
E.針刺治療
A.腰3神經(jīng)根
B.腰4神經(jīng)根
C.腰5神經(jīng)根
D.骶1神經(jīng)根
E.骶2神經(jīng)根
A.坐骨神經(jīng)分布區(qū)
B.閉孔神經(jīng)分布區(qū)
C.陰部神經(jīng)分布區(qū)
D.股神經(jīng)分布區(qū)
E.股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)
A.外傷史
B.X線攝片
C.局部痛點(diǎn)普魯卡因封閉
D.直腿抬高試驗(yàn)
E.股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)
A.下肢肌肉無(wú)力少見(jiàn)
B.腰腿痛癥狀重,范圍大
C.直腿抬高試驗(yàn)多陰性
D.應(yīng)盡量保守治療
E.括約肌功能障礙多見(jiàn)
A.肌電圖
B.腰椎MRI或CT
C.腰穿
D.腰椎管造影
E.腰椎正側(cè)位X線平片
最新試題
3天后排除腹部外科情況?;颊咴\斷是右股骨下1/3螺旋骨折,骨盆骨折伴輕度移位,但右足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,此時(shí)應(yīng)采取哪種治療方法()
本例適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/p>
檢查提示右側(cè)股骨頸骨折,Garden分型為Ⅰ型。最佳的治療方案是()
最有助于鑒別診斷的輔助檢查為()
現(xiàn)階段治療中不必采取的方法是()
需要做何檢查,能夠簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確了解病情()
體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是()
根據(jù)癥狀,首先要考慮的是()
若施行人工髖關(guān)節(jié)置換時(shí),髖臼前傾角應(yīng)為()
經(jīng)手法復(fù)位,小夾板固定5小時(shí),感覺(jué)劇痛,手指麻木、腫脹、活動(dòng)不靈,其主要原因是()