單項選擇題女孩5歲,發(fā)熱1個月、伴兩下肢疼痛1周入院??ń槊绨磿r接種,否認(rèn)結(jié)核接觸史。體檢:體溫38.5℃,稍蒼白,下肢有少許散在出血點,淺淋巴結(jié)易及,如綠豆及黃豆大,咽充血,心、肺無異常,腹軟,肝肋下2cm,脾不腫大,兩下肢無明顯關(guān)節(jié)紅腫,檢查時稍感脹痛,神經(jīng)系統(tǒng)無特殊。血紅蛋白98s/L,白細胞數(shù)12×109/L,中性粒細胞0.30,淋巴細胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺證實為急性淋巴細胞白血病。下列因素提示急性淋巴細胞白血病的預(yù)后嚴(yán)重,但不包括()

A.淺淋巴結(jié)直徑>2.5cm
B.肝、脾肋下>5cm
C.X線胸片示胸腺影增大
D.診斷時白細胞數(shù)>20×109/L
E.診斷時血紅蛋白40×1012/L


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1.單項選擇題治療維生素B缺乏所致的營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血,以下哪項不正確()

A.肌肉震顫可用鎮(zhèn)靜藥
B.肌注維生素B12至血象恢復(fù)正常為止
C.必須同時加用葉酸治療
D.嚴(yán)重貧血伴心功能不全者應(yīng)及時輸血
E.神經(jīng)癥狀大多恢復(fù)較慢

2.單項選擇題以下哪項不是營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的臨床表現(xiàn)()

A.虛胖
B.皮膚出血點
C.肝脾大
D.震顫
E.頭圍增大

3.單項選擇題營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血的骨髓象,最有特征性的改變是()

A.骨髓增生活躍
B.各期幼紅細胞均出現(xiàn)巨幼變
C.中性粒細胞胞質(zhì)空泡形成
D.巨核細胞核過度分葉現(xiàn)象
E.晚幼及桿狀核粒細胞巨幼變

4.單項選擇題營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血的血象具有早期診斷意義的是()

A.大細胞性貧血
B.紅細胞減少比血紅蛋白減少更為明顯
C.嗜多色性和嗜堿性點彩紅細胞易見
D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)常減少
E.中性粒細胞變大并有分葉過多現(xiàn)象

5.單項選擇題維生素B12缺乏與葉酸缺乏所致的營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血的區(qū)別點是()

A.面色蠟黃,顏面水腫虛胖
B.肝、脾大
C.精神神經(jīng)癥狀
D.血象改變
E.骨髓象改變

最新試題

關(guān)于骨髓外造血,正確的是()

題型:多項選擇題

新生兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血Hb小于()

題型:單項選擇題

若為進一步確診,給患兒做以下輔助檢查,結(jié)果為:血清鐵蛋白(SF)低于10μg/L,血清鐵(SI)低于50μg/L,總鐵結(jié)合力(TIBC)大于62.7μmol/L,紅細胞游離原卟啉(FEP)大于0.9μmol/L,骨髓鐵粒幼細胞減少,<15%。下列哪項治療欠妥()

題型:單項選擇題

患兒,男,1歲。單純母乳喂養(yǎng),未添加輔食。今日發(fā)現(xiàn)皮膚倉黃,全身震顫。外周血RBC2.5×1012/L,Hb90g/L。骨髓象:骨髓增生活躍,各期幼紅細胞出現(xiàn)巨幼變,細胞核發(fā)育落后于胞漿。最適宜的治療方案是()

題型:單項選擇題

女孩,11個月,雙胎之一。因食欲差就診,查體:欠活潑,面色稍蒼白,面部無明顯消瘦,兩月前曾間斷腹瀉,測體重7kg,身長73cm,腹部皮下脂肪0.4cm,四肢肌張力尚可。測血色素為80g/L。該患兒合理診斷為()

題型:單項選擇題

6個月女嬰。不活潑,食欲差,面色蒼白。血紅蛋白80g/L,紅細胞數(shù)3×1012/L,考慮()

題型:單項選擇題

關(guān)于營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的病因正確是()

題型:單項選擇題

女孩10個月,面色蒼白,食欲差。Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,網(wǎng)織紅細胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。為確診應(yīng)首選的檢查是()

題型:單項選擇題

考慮可能的診斷為()

題型:單項選擇題

貧血的程度為()

題型:單項選擇題