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單項(xiàng)選擇題顱中窩骨折的臨床表現(xiàn)最不可能是（）

A.腦脊液鼻漏
B.嗅神經(jīng)損傷
C.腦脊液耳漏
D.搏動(dòng)性突眼
E.從耳朵流出大量血

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1.多項(xiàng)選擇題患者男性，30歲。左側(cè)胸痛4個(gè)月，下肢無(wú)力2個(gè)月。神經(jīng)系統(tǒng)查體：左下肢肌力4級(jí)，右下肢肌力5級(jí)（-）。右側(cè)T10以下痛溫覺(jué)消失，左側(cè)減退。T4水平痛覺(jué)過(guò)敏。左側(cè)巴氏征陽(yáng)性。可能選擇的治療方式是（）

A.手術(shù)切除病變
B.放射治療
C.化學(xué)藥物治療
D.介入栓塞治療
E.藥物保守治療

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，10歲。逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)障礙，行走不穩(wěn)，向右側(cè)偏斜，飲水嗆咳，并出現(xiàn)吞咽困難10個(gè)月。查體：左側(cè)眼部以下面紋變淺，口角向右側(cè)抬高。懸雍垂向右側(cè)偏斜，雙側(cè)咽腭反射遲鈍。右側(cè)肢體肌力4級(jí)，肌張力稍高。頭顱CT示后顱窩高密度圓形陰影，其內(nèi)可見(jiàn)分層鈣化，腦干受壓向右后方移位，四腦室偏移。針對(duì)本患者最佳的治療方式是（）

A.彈簧圈栓塞治療
B.開(kāi)顱手術(shù)夾閉
C.化療
D.放療
E.對(duì)癥保守治療

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，63歲，退休工人。3天前開(kāi)始出現(xiàn)頭痛不適，逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈便，言語(yǔ)含糊不清，惡心，未嘔吐。1個(gè)月前有不明確頭部外傷史，曾行頭顱CT檢查提示腦萎縮，散在腔隙性腦梗塞，余未見(jiàn)明顯異常。首選的檢查手段是（）

A.腰椎穿刺測(cè)定腦脊液性狀及顱內(nèi)壓力
B.全腦血管造影術(shù)
C.腦電圖
D.頭顱CT
E.頭顱MRI

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，12歲。突發(fā)神志障礙2小時(shí)。查體：呼吸慢，血壓增高，右側(cè)瞳孔散大，雙側(cè)對(duì)光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫。需要進(jìn)一步進(jìn)行的處置是（）

A.積極脫水治療
B.保守治療無(wú)效立即開(kāi)顱手術(shù)
C.病情穩(wěn)定后安排DSA檢查，并行介入栓塞治療
D.病變經(jīng)手術(shù)治療后未完全切除或栓塞可再行伽瑪?shù)吨委?
E.術(shù)后半年復(fù)查DSA檢查

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5.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，月經(jīng)不規(guī)則3年，閉經(jīng)6個(gè)月，發(fā)現(xiàn)溢乳3個(gè)月，曾按"子宮發(fā)育不全"治療無(wú)效，經(jīng)婦科檢查子宮附件未見(jiàn)異常，而來(lái)神經(jīng)外科門診。查體：肥胖體型，神清，眼底視神經(jīng)乳頭未見(jiàn)異常，其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查也未見(jiàn)異常，雙乳房發(fā)育中等，乳暈色淺，觸壓有稀薄乳溢出。行CT掃描見(jiàn)鞍內(nèi)有19.6mm×14.8mm稍低密度區(qū)，增強(qiáng)掃描有輕度強(qiáng)化，鞍膈膨隆?；颊咝邪皡^(qū)腫瘤切除術(shù)后第3天，出現(xiàn)意識(shí)障礙，經(jīng)CT復(fù)查，未發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫及腦積水，考慮下一步治療措施時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.腦水腫采用脫水劑
B.注意糾正水和電解質(zhì)酸堿平衡紊亂
C.注意保持呼吸道通暢
D.發(fā)現(xiàn)術(shù)前、術(shù)后未用腎上腺皮質(zhì)激素，應(yīng)及時(shí)靜脈給予補(bǔ)充
E.考慮糖代謝障礙，用10%葡萄糖溶液加以補(bǔ)充

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6.單項(xiàng)選擇題男性，43歲，3天前頭部外傷，當(dāng)時(shí)無(wú)意識(shí)障礙，2小時(shí)后出現(xiàn)頭痛，抬高頭位時(shí)加劇，伴惡心、嘔吐，平臥后可減輕。查體無(wú)陽(yáng)性體征，頭顱CT未見(jiàn)異常。下列哪項(xiàng)治療正確（）

A.20%甘露醇250ml，12小時(shí)一次靜點(diǎn)
B.鎮(zhèn)靜
C.平臥位，增加液體攝入量
D.腦室穿刺引流
E.頭高足低位

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7.單項(xiàng)選擇題患者男性，30歲。左側(cè)胸痛4個(gè)月，下肢無(wú)力2個(gè)月。神經(jīng)系統(tǒng)查體：左下肢肌力4級(jí)，右下肢肌力5級(jí)（-）。右側(cè)T10以下痛溫覺(jué)消失，左側(cè)減退。T4水平痛覺(jué)過(guò)敏。左側(cè)巴氏征陽(yáng)性?？紤]病變位于（）

A.頸髓
B.上胸髓
C.下胸髓
D.腰髓
E.骶髓

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8.單項(xiàng)選擇題患者男性，50歲，1年來(lái)出現(xiàn)耳鳴，以右側(cè)明顯，如火車轟鳴樣，右視力下降。查體：右側(cè)突眼，球結(jié)膜充血，右側(cè)顳部可聞與脈搏一致的轟鳴樣雜音。最佳的治療方式是（）

A.開(kāi)顱手術(shù)治療
B.球囊閉塞瘺口
C.球囊閉塞病變側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈
D.彈簧圈栓塞治療
E.壓迫患側(cè)頸總動(dòng)脈

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9.單項(xiàng)選擇題女性，26歲，在購(gòu)物時(shí)突然尖叫一聲，即刻倒地，四肢痙攣性抽搐，口吐血紅色泡沫，小便失禁，持續(xù)約3分鐘，被人送至醫(yī)院。追問(wèn)病史，近兩日精神不振，頭痛頭暈，全身不適，?？陕劶爱惓９治?。既往無(wú)特殊，否認(rèn)外傷史。頭顱CT見(jiàn)左顳葉內(nèi)直徑約2cm等密度影。突然尖叫一聲，即刻倒地，四肢痙攣性抽搐，口吐血紅色泡沫，小便失禁，此時(shí)屬于（）

A.前驅(qū)期
B.先兆期
C.痙攣期
D.抽搐期
E.痙攣后期

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10.多項(xiàng)選擇題患者男性，52歲，會(huì)計(jì)師，1年來(lái)間斷出現(xiàn)短暫性左側(cè)肢體麻木、無(wú)力，持續(xù)數(shù)分鐘后可自行緩解，偶伴有頭暈不適。有"高血壓病"病史10余年，自行服藥控制良好。查體：血壓140/85mmHg，左側(cè)肢體肌力Ⅳ級(jí)，感覺(jué)正常，肌張力正常，病理征陰性。頭顱CT檢查提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性梗塞。對(duì)診斷有幫助的檢查是（）

A.MRI
B.MRA
C.CTA
D.血管超聲
E.DSA

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