單項選擇題29歲已婚婦女,停經(jīng)50天時陰道少量出血,3天止,未就診,現(xiàn)停經(jīng)5個月,未覺胎動,伴陰道少量出血7天。最佳的處理方法是()
A.檢查血小板及出凝血時間,了解凝血功能,根據(jù)子宮大小決定處理方法
B.立即清宮
C.靜點縮宮素使其自然排出
D.等待自然排出
E.立即手術(shù)剖宮取胎
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1.單項選擇題27歲初產(chǎn)婦,孕34周,因重度胎盤早剝行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中見子宮表面有紫色淤斑,尤其胎盤附著處更為顯著,子宮出血仍多妊娠34周,無痛性陰道出血,量比月經(jīng)稍少,宮底臍上4指,軟,無壓痛,左骶前位,先露高,胎心好。處理應(yīng)()
A.立即剖宮產(chǎn)
B.立即人工破膜
C.立即縮宮素靜脈點滴引產(chǎn)
D.立即壓迫胎盤止血
E.立即住院臥床休息,保胎,觀察
2.單項選擇題27歲初產(chǎn)婦,孕34周,因重度胎盤早剝行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中見子宮表面有紫色淤斑,尤其胎盤附著處更為顯著,子宮出血仍多妊娠28周以后,無明顯原因不規(guī)則陰道出血,無痛性,出血量逐漸增多,以下哪項臨床表現(xiàn)符合前置胎盤()
A.伴有下腹陣痛
B.伴血壓升高
C.胎先露高浮,臀位
D.子宮板硬,有壓痛
E.宮底升高,胎位不清
3.單項選擇題27歲初產(chǎn)婦,孕34周,因重度胎盤早剝行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中見子宮表面有紫色淤斑,尤其胎盤附著處更為顯著,子宮出血仍多下列的處理哪項不恰當(dāng)()
A.按摩子宮
B.子宮肌壁內(nèi)注射縮宮素
C.經(jīng)積極處理子宮仍不收縮應(yīng)立即切除子宮
D.經(jīng)積極處理出現(xiàn)血液不凝時,不宜行子宮切除術(shù)
E.配血、輸血
4.單項選擇題女,27歲,平素月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)3個月,未聞及胎心,B超顯示:宮腔內(nèi)可見胎囊變形,未見胎芽及胎心搏動此時最佳處理是()
A.血HCG測定
B.血常規(guī)+凝血功能
C.肌注黃體酮
D.立即行清宮術(shù)
E.應(yīng)用抗生素
5.單項選擇題妊娠3個月孕婦,突起下腹陣痛伴陰道流血,持續(xù)約12小時,出血不止,感到頭暈,并暈倒,被家人送至醫(yī)院,查體:BP67.5/45mmHg,脈搏118次/分,患者面色蒼白,口唇色淡,婦科檢查:陰道內(nèi)有大量血塊,宮頸口已開,其內(nèi)可觸及軟性胚胎組織,子宮體約3個月妊娠大小。此時在處理休克的同時宜()
A.清宮術(shù)
B.靜注保胎藥
C.靜注催產(chǎn)素
D.剖腹探查術(shù)
E.抗感染