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單項(xiàng)選擇題男性，36歲。頭痛、頭昏3個(gè)月，左耳鳴、耳聾1個(gè)月。查體：視乳頭水腫，角膜反射遲鈍。左聽(tīng)力下降，神經(jīng)性耳聾。左側(cè)面部淺感覺(jué)正常，無(wú)面癱。四肢肌力、肌張力正常，腱反射對(duì)稱(chēng)，未引出病理征。左側(cè)上、下肢共濟(jì)失調(diào)，往左側(cè)傾倒，Romberg征（+）。CT檢查，符合本病診斷的影像學(xué)表現(xiàn)是（）

A.界清，第四腦室受壓。增強(qiáng)可見(jiàn)明顯強(qiáng)化，強(qiáng)化區(qū)內(nèi)混有低密度
B.半圓形高密度病灶，均一強(qiáng)化腫塊，邊緣光滑銳利
C.界清，低密度病灶，無(wú)強(qiáng)化
D.累及中、后顱凹，呈啞鈴狀，巖骨尖受壓變短，鞍旁骨質(zhì)破壞
E.混雜密度，無(wú)強(qiáng)化

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1.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。頭痛、頭暈20天，加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。查體：生命體征不平穩(wěn)，頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大。腦脊液快速流出后患者突然昏迷，雙側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)遲鈍。首先考慮的原因是（）

A.腫瘤卒中
B.穿刺損傷
C.小腦幕切跡上疝
D.休克
E.低顱壓

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2.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。頭痛、頭暈20天，加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。查體：生命體征不平穩(wěn)，頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大?；颊呖赡馨l(fā)生的腦疝是（）

A.腦中心疝
B.小腦幕切跡疝
C.小腦幕切跡上疝
D.枕骨大孔疝
E.大腦鐮疝

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3.單項(xiàng)選擇題男性，64歲。3個(gè)月前不慎滑倒，頭部碰撞門(mén)檻，當(dāng)時(shí)無(wú)明顯不適。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏，伴記憶力減退，視力下降。近日癥狀加重，說(shuō)話(huà)含糊不清，且出現(xiàn)右側(cè)肢體麻木乏力而臥床。既往有高血壓、動(dòng)脈硬化史多年。疑診腦出血或腦梗死入院治療。查體：P60次/分，R18次/分，BP180/98mmHg。神志清，嗜睡，雙瞳孔等大，語(yǔ)言吐詞不清。雙眼底視神經(jīng)乳頭邊界模糊，A：V為1：3，右側(cè)下肢錐體束征陽(yáng)性。首先要做的檢查是（）

A.腦血管造影
B.腦電圖
C.腦室造影
D.頭顱X線(xiàn)平片
E.頭顱CT

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4.單項(xiàng)選擇題男性，64歲。3個(gè)月前不慎滑倒，頭部碰撞門(mén)檻，當(dāng)時(shí)無(wú)明顯不適。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏，伴記憶力減退，視力下降。近日癥狀加重，說(shuō)話(huà)含糊不清，且出現(xiàn)右側(cè)肢體麻木乏力而臥床。既往有高血壓、動(dòng)脈硬化史多年。疑診腦出血或腦梗死入院治療。查體：P60次/分，R18次/分，BP180/98mmHg。神志清，嗜睡，雙瞳孔等大，語(yǔ)言吐詞不清。雙眼底視神經(jīng)乳頭邊界模糊，A：V為1：3，右側(cè)下肢錐體束征陽(yáng)性。正確的處理措施是（）

A.顱骨錐孔穿刺抽吸
B.顱骨鉆孔穿刺抽吸
C.顱骨鉆孔沖洗引流
D.開(kāi)顱探查清除積血
E.大劑量高滲性利尿脫水劑治療

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5.單項(xiàng)選擇題男性，32歲。頭部外傷15小時(shí)，當(dāng)時(shí)昏迷20分鐘。3小時(shí)前開(kāi)始出現(xiàn)神志漸差。查體：刺痛可以睜眼，語(yǔ)言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應(yīng)（+），刺痛可以定位，但左側(cè)肢體力弱，左側(cè)病理征（+）。首先要進(jìn)行的檢查是（）

A.頭顱CT
B.頭顱X線(xiàn)攝片
C.頭顱MRA
D.腰穿
E.腦電圖

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