單項選擇題
男,68歲,感冒發(fā)熱服去痛片及輸注青霉素,第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑、尿少,查體:尿蛋白++(2.5g/d),尿RBC20~30個/HP,尿嗜酸性白細(xì)胞增高,血紅蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740p,mol/L,B超示雙腎大
最可能的診斷是()
A.急性腎炎
B.急性腎小管壞死
C.急性過敏性間質(zhì)性腎炎
D.急進(jìn)性腎小球腎炎
E.紫癜腎
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1.單項選擇題男性,45歲,患收慢性腎炎尿毒癥半年,近日有手足搐搦來院。查血Cr900μmol/L,血Ca1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L此時要降低血磷至正常最重要的措施是()
A.血液透析
B.腹膜透析
C.飲食控制
D.限制磷攝入
E.以上都不是
2.單項選擇題男性,45歲,患收慢性腎炎尿毒癥半年,近日有手足搐搦來院。查血Cr900μmol/L,血Ca1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L本例使用1,25(OH)2D3,前先應(yīng)作的處理是()
A.使用鈣劑
B.降低血磷至正常
C.查血AKP值
D.糾正酸中毒
E.甲狀旁腺次全切除
3.單項選擇題男性,45歲,患收慢性腎炎尿毒癥半年,近日有手足搐搦來院。查血Cr900μmol/L,血Ca1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L下列哪項處理是錯誤的()
A.使用磷結(jié)合劑
B.補(bǔ)充鈣鹽
C.使用活性維生素D3
D.限制磷攝入
E.以上都不是
4.單項選擇題女性,60歲,間斷浮腫2年,加重半月,伴氣急、咯血3天,血壓150/90mmHg,腹水征陽性,尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2個/HP,血白蛋白20g/L,甘油三酯2.1mmoL/L,雙腎大,雙腎靜脈主干有血栓擬診應(yīng)考慮()
A.肺栓塞
B.心功能不全
C.肺-腎綜合征
D.腎病綜合征
E.高血壓腎損害
5.單項選擇題女性,60歲,間斷眼瞼、下肢水腫2年,加重半月,伴氣急,咯血3天,血壓150/90mmHg,腹水征陽性,尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2/HP,血總蛋白50g/L,球蛋白30g/L,甘油三酯2.1mmol/L,雙腎體積大,雙腎靜脈主干有血栓如做腎穿,最可能的病理類型為()
A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎
B.系膜毛細(xì)血管性腎炎
C.系膜增生性腎炎
D.毛細(xì)血管外增生性腎炎
E.膜性腎病