單項(xiàng)選擇題妊娠36周,突然發(fā)生劇烈腹痛,面色蒼白,血壓降至80/60mmHg,脈弱,腹部檢查子宮硬如板狀,有壓痛,胎位觸不清,胎心聽(tīng)不清,確診為重型胎盤(pán)早期剝離。宮口開(kāi)大lcm,本病例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/strong>

A.輸液、輸血、盡快剖宮產(chǎn)
B.靜脈滴注縮宮素
C.人工破膜后靜脈滴注縮宮素
D.人工破膜后頭皮鉗牽引
E.人工破膜減張后,觀(guān)察


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1.單項(xiàng)選擇題32歲,初產(chǎn)婦,孕34周,重度胎盤(pán)早剝,行剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí)見(jiàn)子宮表面有紫色瘀斑,尤其胎盤(pán)附著處更為顯著,子宮出血仍多,此時(shí)處理哪項(xiàng)不正確()

A.按摩、熱敷子宮
B.子宮肌壁內(nèi)注射縮宮素
C.經(jīng)積極處理子宮仍不收縮應(yīng)考慮切除子宮
D.出現(xiàn)血液不凝時(shí),不宜行子宮切除術(shù),增加創(chuàng)面
E.配血、輸血

2.單項(xiàng)選擇題孕1產(chǎn)0,妊娠35周,因外傷后腹痛,伴少許陰道出血,胎心變快,B超擬診斷為胎盤(pán)早剝,正確處理是()

A.進(jìn)行肛查宮口開(kāi)大情況
B.給止痛鎮(zhèn)靜劑以減輕癥狀
C.立即剖宮產(chǎn)
D.立即內(nèi)診,根據(jù)宮口開(kāi)大情況,進(jìn)一步?jīng)Q定分娩方式
E.因孕月小,有胎心,盡量等待,保守觀(guān)察

4.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦26歲,停經(jīng)39周,無(wú)明顯誘因出現(xiàn)陰道流液48小時(shí),無(wú)明顯腹痛入院,體溫37.8度,宮頸Bishop評(píng)分5分,陰道分泌物有異常臭味,宮體輕壓痛。入院后處理正確的是()

A.給予抗生素預(yù)防感染,等待自然臨產(chǎn)
B.抗生素控制感染,準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)
C.B超檢查,如有羊水量過(guò)少可以給予羊膜腔注液
D.羊膜腔穿刺,胎肺成熟情況
E.排除頭盆不稱(chēng)后,給予催產(chǎn)素引產(chǎn)

6.單項(xiàng)選擇題妊娠合并風(fēng)濕性心臟病患者,心功能Ⅲ級(jí)。經(jīng)陰分娩。產(chǎn)褥期處理不正確的是()

A.臥床休息
B.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)心率、呼吸、血壓變化
C.廣譜抗生素預(yù)防感染至產(chǎn)后7天
D.不宜母乳喂養(yǎng),補(bǔ)佳樂(lè)回奶
E.可以在產(chǎn)后一周左右選擇行絕育手術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題產(chǎn)婦,32歲,G3P0,以往月經(jīng)規(guī)律,因停經(jīng)43周入院待產(chǎn)。檢查:血壓120/80mmHg,宮高35cm,胎位LOA,胎心130次/分,下列哪項(xiàng)表示胎盤(pán)功能減退()

A.12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)≥20次
B.B超羊水池最大直徑≥3cm
C.尿雌激素/肌酐比值測(cè)定>15
D.NST試驗(yàn)有反應(yīng)型
E.CT試驗(yàn)胎心率出現(xiàn)連續(xù)晚期減速

9.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦,21歲。停經(jīng)6個(gè)月。胎動(dòng)消失6周。查B超提示:死胎。BPD4.8cm,顱骨重疊。血纖維蛋白原1.3g/L,血小板84×109/L,入院處理錯(cuò)誤的是()

A.補(bǔ)充凝血因子及纖維蛋白原
B.纖維蛋白原、血小板恢復(fù)到有效止血水平后引產(chǎn)
C.可以應(yīng)用羊膜腔內(nèi)注射依沙吖啶引產(chǎn)
D.積極預(yù)防產(chǎn)后出血
E.禁用肝素治療