單項(xiàng)選擇題女,62歲,絕經(jīng)6年,陰道流血淋漓不盡5天就診,高血壓病史10年,藥物控制良好;G2P1A1L1,放置不銹鋼圓形節(jié)育器 32年未取。體態(tài)較胖,婦科檢查:外陰陰道正常,宮頸光滑,子宮稍大,雙附件無異常。病理診斷是低分化子宮內(nèi)膜樣腺癌,恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式是()

A.筋膜內(nèi)子宮切除術(shù)
B.筋膜外子宮全切除術(shù)
C.次廣泛子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
D.筋膜外子宮全切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
E.筋膜外子宮全切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)


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