多項(xiàng)選擇題患者趙XX,女,38歲。G3P1A1L1。因"停經(jīng)36+2周,發(fā)現(xiàn)血壓升高4天入院"。既往體健,8年前足月經(jīng)陰分娩一女嬰,孕期經(jīng)過(guò)順利。月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)36+2周,查體發(fā)現(xiàn)血壓升高4天,BP135~150/85~105mmHg,無(wú)頭痛、頭暈,無(wú)視楊模糊,無(wú)心悸、憋悶,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)腹痛,下肢水腫,休息后不能消退。入院查體:T:36.8℃,P:102次/分,R:20次/分,BP150/100mmHg。心肺聽診(-)。宮高34cm,腹圍96cm,LOA,F(xiàn)HR:146bpm,無(wú)宮縮。水腫++。輔助檢查:尿蛋白3+,血ALB29gL,ECG提示竇性心動(dòng)過(guò)速。對(duì)該患者,目前公認(rèn)的有效治療藥物為()

A.腎素一血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.鈣通道阻滯劑
C.交感神經(jīng)抑制劑
D.血管擴(kuò)張劑
E.噻嗪類利尿劑
F.袢利尿劑
G.醛固酮拮抗劑H.碳酸酐酶抑制劑


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4.單項(xiàng)選擇題患者張××,女,22歲,農(nóng)民。G2P0A1L0。因"停經(jīng)35+6周,規(guī)律性下腹痛3小時(shí)"入院?;颊咦栽V有先天性心臟?。ǚ逅穆?lián)征)病史,未行手術(shù)矯正。孕期生活可自理。近一周輕微活動(dòng)后即感不適,休息后可緩解。夜間可平臥。查體:T:36.6℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:135/86mmHg??诖健⒓状草p度紫紺,杵狀指。心臟聽診:心律規(guī)整,心音低鈍,胸骨左緣第3、4肋間聞及4/6級(jí)噴射性收縮期雜音。雙肺呼吸音略粗,未聞及干、濕性啰音。腹部膨隆,宮高29cm,LOA,F(xiàn)HR:130bpm。水腫+。宮縮規(guī)律,30″/4~5’,陰道檢查:先露為頭,S-l,宮口開大2+cm,羊膜囊突。骨盆內(nèi)測(cè)量正常。患者產(chǎn)后10小時(shí),已自解小便,宮縮好,陰道流血不多。突然出現(xiàn)劇烈胸痛,煩躁不安,呼吸急促,呼吸困難,紫紺加重。心電監(jiān)護(hù):P:110次/分;R:25次/分;BP:100/65mmHg。SaO:84%。查體:頸靜脈充盈,肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)。D-二聚體1100μg/L。心梗三項(xiàng)大致正常。此時(shí)最有可能發(fā)生的是()

A.急性左心衰竭
B.急性右心衰竭
C.急性心肌梗死
D.支氣管哮喘
E.肺栓塞
F.羊水栓塞
G.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤
H.氣胸

5.多項(xiàng)選擇題患者張××,女,22歲,農(nóng)民。G2P0A1L0。因"停經(jīng)35+6周,規(guī)律性下腹痛3小時(shí)"入院。患者自訴有先天性心臟?。ǚ逅穆?lián)征)病史,未行手術(shù)矯正。孕期生活可自理。近一周輕微活動(dòng)后即感不適,休息后可緩解。夜間可平臥。查體:T:36.6℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:135/86mmHg。口唇、甲床輕度紫紺,杵狀指。心臟聽診:心律規(guī)整,心音低鈍,胸骨左緣第3、4肋間聞及4/6級(jí)噴射性收縮期雜音。雙肺呼吸音略粗,未聞及干、濕性啰音。腹部膨隆,宮高29cm,LOA,F(xiàn)HR:130bpm。水腫+。宮縮規(guī)律,30″/4~5’,陰道檢查:先露為頭,S-l,宮口開大2+cm,羊膜囊突。骨盆內(nèi)測(cè)量正常。對(duì)該患者,正確的產(chǎn)科處理應(yīng)包括哪些()

A.心電監(jiān)護(hù)
B.吸氧
C.觀察產(chǎn)程進(jìn)展,經(jīng)陰試產(chǎn)
D.預(yù)防性應(yīng)用抗生素
E.給予地西泮
F.及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理早期心衰
G.人工破膜
H.靜點(diǎn)縮宮素加強(qiáng)宮綰
I.積極做好術(shù)前準(zhǔn)備,在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)
J.積極做好術(shù)前準(zhǔn)備,在連續(xù)性硬膜外麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)

6.多項(xiàng)選擇題患者張××,女,22歲,農(nóng)民。G2P0A1L0。因"停經(jīng)35+6周,規(guī)律性下腹痛3小時(shí)"入院?;颊咦栽V有先天性心臟?。ǚ逅穆?lián)征)病史,未行手術(shù)矯正。孕期生活可自理。近一周輕微活動(dòng)后即感不適,休息后可緩解。夜間可平臥。查體:T:36.6℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:135/86mmHg??诖健⒓状草p度紫紺,杵狀指。心臟聽診:心律規(guī)整,心音低鈍,胸骨左緣第3、4肋間聞及4/6級(jí)噴射性收縮期雜音。雙肺呼吸音略粗,未聞及干、濕性啰音。腹部膨隆,宮高29cm,LOA,F(xiàn)HR:130bpm。水腫+。宮縮規(guī)律,30″/4~5’,陰道檢查:先露為頭,S-l,宮口開大2+cm,羊膜囊突。骨盆內(nèi)測(cè)量正常。在術(shù)前準(zhǔn)備過(guò)程中,患者自訴出現(xiàn)排便感,行陰道檢查:宮口開全,先露S+2,胎膜已破,矢狀縫位于1-7點(diǎn),小囟位于1點(diǎn)處。此時(shí)正確的處理措施為()

A.立即按原計(jì)劃進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)
B.順其自然待其分娩
C.囑患者宮縮時(shí)用力屏氣,增加腹壓
D.由助產(chǎn)士按壓宮底助娩胎兒
E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
F.胎頭吸引器助產(chǎn)
G.估計(jì)胎兒較小,不必行會(huì)陰側(cè)切術(shù)
H.胎兒娩出后立即腹部壓沙袋
I.胎兒娩出后給予鎮(zhèn)痛劑

最新試題

為進(jìn)一步明確診斷,目前需要進(jìn)行的檢查不包括哪些項(xiàng)()

題型:多項(xiàng)選擇題

查體發(fā)現(xiàn)子宮軟,輪廓不清,可采取的處理方法有()

題型:多項(xiàng)選擇題

可采用的治療方式有()

題型:多項(xiàng)選擇題

孕婦入院后未再抽搐,血壓持續(xù)180/100~195mmHg之間,查體觸及不規(guī)則宮縮,肛診:宮口未開,胎頭浮,骨產(chǎn)道正常。神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診除外腦出血,此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚頌椋ǎ?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

患者相關(guān)輔助檢查結(jié)果已回。血常規(guī):WBC:8.7×109/L,N:76%,HGB:90glL,Plt:210×109/L。尿常規(guī)及沉渣鏡檢:尿比重1.010,尿蛋白3+,鏡檢見白細(xì)胞管型、紅細(xì)胞管型。腎功能:Cr:116μnol/L。肝功能:ALB:27g/L。雙腎B超示:雙側(cè)腎臟略縮小,表面不規(guī)則。根據(jù)現(xiàn)有臨床資料,最支持的診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病例最可能的診斷為()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者隨診至30周妊娠。查體:T:36.5℃,P:75次/分,R:20次/分,BP:170/110mmHg。宮高24cm,F(xiàn)HR:140次/分。水腫2+。血常規(guī):WBC:8.7×109/L,N:76%,HGB:93g/LPlt:210×109/L。腎功能:Cr:298μmol/L。肝功能:ALB:29g/L。此時(shí),正確的產(chǎn)科處理包括以下哪些項(xiàng)()

題型:多項(xiàng)選擇題

該病例可能的診斷是()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者出現(xiàn)以下體征可輔助診斷該?。ǎ?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

孕婦可能的診斷為()

題型:多項(xiàng)選擇題