單項選擇題女,35歲,吸宮流產(chǎn)術(shù)后40日,月經(jīng)未復潮,1日前突感急性腹痛。婦科檢查:急性病容,下腹壓痛反跳痛(+),移動性濁音(-),子宮稍大,壓痛,宮頸舉痛明顯,附件區(qū)壓痛,妊娠試驗(-),血白細胞8×109/L.中性0.68。最可能的診斷為()
A.輸卵管妊娠
B.宮頸粘連
C.急性闌尾炎
D.急性盆腔炎
E.宮腔殘留
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1.單項選擇題女,32歲,婚后5年不孕,2年來月經(jīng)量少,近3個月閉經(jīng)經(jīng)常低熱。婦科檢查見子宮小,欠活動,兩側(cè)宮旁組織增厚,左側(cè)有3cm×3cm×2cm的腫物,輕度壓痛。血沉1小時30mm.取子宮內(nèi)膜時發(fā)現(xiàn)宮腔不規(guī)則,刮出組織少,子宮輸卵管碘油造影顯示輸卵管不通,有串珠樣改變。應(yīng)考慮為()
A.子宮內(nèi)膜異位癥
B.慢性盆腔炎
C.化膿性輸卵管炎
D.宮腔粘連
E.生殖器結(jié)核
2.單項選擇題女,30歲,繼發(fā)不孕5年,經(jīng)后4天突起高熱、寒戰(zhàn)、下腹痛,右側(cè)甚,血壓14.6/10.6kPa(110/80mmHg),脈搏120次/分,體溫39℃,白細胞18×10/L,中性80%,下腹輕壓痛。婦查:宮頸有膿性分泌物,子宮后傾,稍大稍軟,有壓痛,雙側(cè)附件增厚,壓痛。根據(jù)上述癥狀,應(yīng)考慮為下述何種疾病()
A.急性闌尾炎
B.急性盆腔結(jié)締組織炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性子宮內(nèi)膜及肌炎
E.以上均不是
3.單項選擇題28歲慢性盆腔炎患者,反復發(fā)作,2天前出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39℃,伴下腹痛。婦檢:子宮大小正常,不活動,子宮后方捫及-兒頭大小包塊,張力高,不活動,壓痛,突向后穹隆,下列哪項處理最恰當()
A.中藥灌腸
B.大劑量抗炎后經(jīng)陰道行后穹隆切開排膿
C.剖腹探查
D.中藥及抗生素治療
E.大劑量抗生素治療
4.單項選擇題女,人工流產(chǎn)術(shù)后1周,腹痛伴有發(fā)熱1天而入院。查體:T38.8℃、P101次/分、BP90/60mmHg.下腹壓痛及反跳痛,陰道后穹隆飽滿、觸痛、宮頸舉痛,子宮略大,壓痛。可能的診斷為()
A.急性附件炎
B.急性闌尾炎
C.異位妊娠
D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
E.急性盆腔炎
5.單項選擇題女,32歲,尿頻、尿痛,排尿困難,陰道流出黃色膿性白帶,伴有外陰燒灼感。檢查:陰道口和尿道口紅腫、充血,并有膿性分泌物,應(yīng)考慮為()
A.急性泌尿系感染
B.細菌性陰道炎
C.急性生殖和泌尿系感染
D.急性淋病
E.滴蟲性陰道炎