單項選擇題女,45歲.G2P1,繼發(fā)病經(jīng),近3年未作婦科檢查,月經(jīng)第二天感下腹劇痛,大汗淋漓,腹部壓痛、反跳痛明顯,腹肌緊張,血壓正常。婦科檢查子宮大小基本正常,雙側(cè)附件區(qū)囊性感,有壓痛。B超兩側(cè)附件區(qū)有囊性不規(guī)則包塊。此時最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/strong>
A.抗生素治療
B.后穹隆穿刺
C.腹腔穿刺
D.開腹或腹腔鏡手術(shù)
E.支持療法+對癥處理
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1.單項選擇題女,28歲,G1P0,原發(fā)痛經(jīng),子宮如孕6周大小,左卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫6cm大小,粘連,治療應該選擇()
A.子宮切除+囊腫剔除
B.全子宮+雙附件切除
C.單純囊腫剔除
D.假孕療法
E.假絕經(jīng)療法
2.單項選擇題女,35歲,2年前剖宮產(chǎn),近1年出現(xiàn)腹部瘢痕處腫塊,伴周期性疼痛。檢查:腹壁手術(shù)瘢痕處下段捫及直徑為4cm腫塊,質(zhì)硬,觸痛,尤經(jīng)期為甚,其診斷考慮為()
A.腹壁瘢痕感染
B.腹壁陳舊性血腫
C.腹部縫線異物反應
D.腹壁子宮內(nèi)膜異位癥
E.腹壁瘢痕疙瘩
3.單項選擇題44歲女性,G4P3,人工流產(chǎn)1次。月經(jīng)量多2年,有大血塊,伴貧血。查體:子宮中位,如孕9周大小,呈球形,質(zhì)硬,活動,B超示子宮11cm×9cm×8cm大小,后壁明顯增厚。錯誤的敘述是()
A.子宮腺肌病可能性大
B.子宮肌瘤不能除外
C.應做腹腔鏡檢查明確診斷
D.可開腹行子宮切除術(shù)
E.應做宮鏡檢查除外黏膜下肌瘤
4.單項選擇題女,28歲,結(jié)婚3年未孕,近2年經(jīng)期有輕度下腹痛,因不孕而就醫(yī),平日月經(jīng)規(guī)則,3~4天/(28~30)天,婦科檢查:子宮平位,正常大小,活動度差,子宮左后方捫及約8cm×6cm×5cm囊性腫塊,輕壓痛,右側(cè)附件無異常。B型超聲檢查提示:左側(cè)卵巢囊性包塊,子宮及右側(cè)卵巢正常,診斷為左側(cè)卵巢巧克力囊腫。選用下列何種方法治療為宜()
A.觀察,經(jīng)期給予(止痛)對癥治療
B.假孕療法
C.假絕經(jīng)療法
D.患側(cè)卵巢囊腫剝離術(shù)或附件切除術(shù)
E.行子宮及患側(cè)附件切除術(shù)
5.單項選擇題女,30歲,已婚,繼發(fā)性痛經(jīng)2年。2年前曾人工流產(chǎn)1次,術(shù)后開始痛經(jīng),進行性加重,平日月經(jīng)規(guī)則3~4天/(28~30)天,量中。婦科檢查:子宮較正常略大,后位,活動度差,子宮骶骨韌帶處捫及數(shù)個小結(jié)節(jié),有觸痛,兩側(cè)附件增厚,輕度壓縮,此患者最大可能的診斷是()
A.子宮肌瘤
B.卵巢炎
C.子宮內(nèi)膜異位癥
D.慢性附件炎
E.生殖器結(jié)核