單項(xiàng)選擇題4歲男孩,患先心病,發(fā)熱、咳嗽、氣促2d,較煩躁。查體:呼吸65/min,無紫紺,鼻翼扇動,有吸氣性凹陷,兩肺聞及細(xì)濕啰音,心率170/min,心音低鈍,胸骨左緣第2肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音,P2亢進(jìn),肝臟肋下4cm,劍突下4cm,X線胸片示心胸比率0.60,左房、左室、右室增大,主動脈結(jié)寬,肺動脈段凸出,肺紋理增多,葉間胸膜明顯,左下肺見小點(diǎn)狀陰影,最可能診斷是()

A.室間隔缺損合并肺炎、肺動脈高壓
B.動脈導(dǎo)管未閉并肺炎、肺動脈高壓
C.室間隔缺損合并心衰、肺動脈高壓
D.室間隔缺損合并肺炎、心衰,肺動脈高壓
E.動脈導(dǎo)管未閉合并肺炎、心衰,肺動脈高壓


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2.單項(xiàng)選擇題8歲男孩,來自黑龍江地區(qū),乏力1月入院,臨床診斷為克山病。其最主要的臨床表現(xiàn)是()

A.學(xué)齡期,冬、春季發(fā)病
B.患慢性心功能不全
C.心電圖呈低電壓,ST-T改變及房室傳導(dǎo)阻滯
D.X線示心臟擴(kuò)大,搏動減弱及肺部淤血
E.查血清CK、SGOT、LDH明顯升高

3.單項(xiàng)選擇題7歲男孩,1歲后發(fā)紺逐漸加重,胸骨左緣第2~3肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,為明確診斷最有價(jià)值的檢查是()

A.心動電流圖
B.動脈血氧飽和度
C.心臟功能負(fù)荷試驗(yàn)
D.胸部X線片
E.心導(dǎo)管造影