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單項(xiàng)選擇題氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)主要用于診斷（）

A.Ⅰ型腎小管性酸中毒
B.Ⅲ型腎小管性酸中毒
C.Ⅳ型腎小管性酸中毒
D.近端腎小管性酸中毒
E.Ⅱ型腎小管性酸中毒

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，兒童，8歲，發(fā)熱，無咳嗽，腹瀉腹痛就診，血液檢查，WBC15．3×10⁹/L，中性分葉核細(xì)胞72％，尿液檢查正常，大便次數(shù)增多，糞便檢查，膿性黏液便，膿中帶血，鏡下WBC（++++），BBC（++）。鏡檢無發(fā)現(xiàn)寄生蟲（）

A.細(xì)菌性痢疾
B.胃腸炎
C.腸傷寒
D.阿米巴痢疾
E.霍亂

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，76歲，有間歇性低熱，無咳嗽，體質(zhì)衰弱，消瘦，疲乏，食欲正常，有貧血容貌，偶有腹部隱隱疼痛，血液檢查，WBC5．3×10⁹/L，中性分葉核細(xì)胞62％，Hb89g／L，RBC305×1O¹²／L，血沉增快，生化檢查大致正常，尿液檢查正常，大便次數(shù)增多，糞便檢查，鏡檢無發(fā)現(xiàn)寄生蟲及蟲卵，糞便隱血試驗(yàn)長(zhǎng)期連續(xù)陽(yáng)性。最可能的疾病是（）

A.消化道潰瘍
B.胃出血
C.十二指腸球部出血
D.消化道惡性腫瘤
E.痔瘡出血

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3.單項(xiàng)選擇題患者女性，32歲，發(fā)熱37．6～38．5℃，無咳嗽，生化檢查：肝功能、血糖、血脂檢查正常，腎功能，BUN9．6mmol／L，肌酐163p．mol／L，血尿酸563p．mol／L，血液檢查，WBCl2．6～109幾，中性分葉核細(xì)胞82％，尿液檢查：尿蛋白（+++），紅細(xì)胞+／HP，白細(xì)胞（+～++）／HP，管型3～8／LP，該管型形狀，質(zhì)地厚、有切跡和扭曲，灰色，折光性較強(qiáng)，該管型最可能是（）

A.細(xì)胞管型
B.顆粒管型
C.蠟樣管型
D.脂肪管型
E.細(xì)菌管型

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4.單項(xiàng)選擇題患者16歲，男性，突然血尿，面色蒼白，疲倦、精神差，無發(fā)熱、咳嗽等，患者主訴二天前進(jìn)食過蠶豆，血液檢查：WBC7．3×10⁹／L，Hb78g／L，RBC265×10¹²，PLT256×10⁹/L，尿液檢查，．尿蛋白（+），RBC0～3／HP，WBC0～5／HP。尿隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。此病人最可能的診斷是（）

A.劇烈運(yùn)動(dòng)引起血紅蛋白尿
B.新生兒溶血引起血紅蛋白尿
C.急性尿毒癥引起血紅蛋白尿
D.6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷引起血紅蛋白尿
E.血型不合輸血引起血紅蛋白尿

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5.單項(xiàng)選擇題男性患者，18歲，因發(fā)熱一周后出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫，尿少，尿常規(guī)檢查，WBC（++）／HP。RBC+／HP，尿蛋白（+++），可見顆粒管型，該患者的蛋白尿類型是（）

A.生理性蛋白質(zhì)尿
B.體位性蛋白尿
C.假性蛋白尿
D.腎前性蛋白尿
E.病理性蛋白尿

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6.單項(xiàng)選擇題男性，患者，28歲，腹瀉、便血、腹痛半年，血液檢查，WBCl5．3×10／L，中性分葉核細(xì)胞72％，尿液檢查正常，大便次數(shù)增多，糞便檢查，膿性黏液便，血中帶膿，有醒臭味，鏡下WBC（++），BBC（++++），偶見夏科-菜登結(jié)晶。鏡檢無發(fā)現(xiàn)寄生蟲及蟲卵，最可能的是（）

A.腸傷寒
B.阿米巴痢疾
C.細(xì)菌性痢疾
D.霍亂
E.胃腸炎

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7.單項(xiàng)選擇題女性患者，26歲，近日發(fā)現(xiàn)，尿"紅尿"來醫(yī)院就診，尿液檢驗(yàn)，紅細(xì)胞（++++）／HP，白細(xì)胞+／llp，蛋白（++），紅細(xì)胞形態(tài)完整，未見紅細(xì)胞碎片，未見管型，該患者的血尿可能為（）

A.混合性血尿
B.腎小球性血尿
C.腎源性血尿
D.非腎源性血尿
E.非均一性紅細(xì)胞血尿

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8.單項(xiàng)選擇題男性患者，36歲，患者主訴，混濁白色小便10多日，偶有發(fā)熱，腹股溝淋巴結(jié)稍大，其他體征無明顯異常。血液檢驗(yàn)WBC10．3×10⁹／L，中性分葉核細(xì)胞62％，嗜酸性粒細(xì)胞12％，單核細(xì)胞6％，淋巴細(xì)胞20％，Hb、PLT等正常，生化檢查基本正常，尿液所見乳白色、混濁，離心后混未變清，加熱后混度稍加更明顯，尿液可見脂肪微粒，該尿液渾濁的原因可能是（）

A.草酸鈣結(jié)晶
B.磷酸鹽結(jié)晶
C.蛋白質(zhì)
D.膿細(xì)胞
E.乳糜尿

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9.單項(xiàng)選擇題患者退休干部，男性，65歲，近期有尿頻現(xiàn)象，多食、多汗，疲倦、消瘦，無發(fā)熱，甲狀腺無腫大，血壓正常，心電圖、X線等檢查正常。血常規(guī)檢查正常，尿液檢查，尿糖（++++），血液生化檢查，肝功能正常、空腹血糖12．6mmol／L，血脂檢查，膽固醇6．2mmol／L，其他基本正常。此患者糖尿最可能是（）

A.應(yīng)激性糖尿
B.代謝性糖尿
C.攝入性糖尿
D.內(nèi)分泌性糖尿
E.其他糖尿

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10.單項(xiàng)選擇題女性患者，35歲，因發(fā)熱3日來院就診，主訴有尿頻，尿急癥狀，未見水腫，尿常規(guī)檢查，WBC（+++）／HP，RBC（++）／HP，尿蛋白（+），未見管型，該患者最可能的診斷是（）

A.狼瘡性腎病
B.糖尿病性腎病
C.慢性腎炎
D.腎病綜合征
E.急性尿道炎

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