單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]男,35歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫2個月,夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱,急診查體:神志清,血壓140/80mmHg,心率108次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音導(dǎo)致病人雙下肢軟癱的直接原因可能是()
A.腦栓塞
B.運(yùn)動神經(jīng)元病
C.重癥肌無力
D.呼吸性堿中毒
E.血鉀異常
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1.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]男,35歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫2個月,夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱,急診查體:神志清,血壓140/80mmHg,心率108次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音為明確診斷,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是()
A.頭顱CT、血糖測定
B.血電解質(zhì)測定及甲狀腺功能測定
C.胸部CT及血抗乙酰膽堿受體抗體測定
D.血?dú)夥治黾把娊赓|(zhì)測定
E.肌電圖及血電解質(zhì)測定
2.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]某男,60歲,出現(xiàn)四肢無力2個月,下肢近端骨盆帶肌無力尤為明顯,雙側(cè)膝踝反射消失,患肌短暫收縮肌力增強(qiáng),而持續(xù)收縮后呈病態(tài)疲勞。且伴有口干、少汗、陽痿、便秘。最有助于明確診斷的方法是()
A.新斯的明試驗(yàn)
B.依酚氯銨(騰喜龍)試驗(yàn)
C.胸部X線攝片
D.神經(jīng)重復(fù)刺激
E.抗AChR抗體測定
3.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]某男,60歲,出現(xiàn)四肢無力2個月,下肢近端骨盆帶肌無力尤為明顯,雙側(cè)膝踝反射消失,患肌短暫收縮肌力增強(qiáng),而持續(xù)收縮后呈病態(tài)疲勞。且伴有口干、少汗、陽痿、便秘??赡艿脑\斷是()
A.MG
B.多發(fā)性肌炎
C.肌營養(yǎng)不良
D.肌萎縮側(cè)索硬化
E.Lambert-Eaton綜合征
4.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]某女,25歲,1個月前出現(xiàn)雙眼瞼下垂,四肢乏力,癥狀下午較早晨重,休息后減輕,勞累后加重。新斯的明試驗(yàn)陽性。患者在住院治療期間突然病情加重,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,呼吸困難,無腹痛及唾液增多。體檢:口唇發(fā)紺,雙肺散在濕啰音,雙上瞼下垂,眼球各方向運(yùn)動均受限,雙瞳孔大小正常,對光反射靈敏,四肢肌力3級。有助于診斷的方法是()
A.新斯的明試驗(yàn)
B.騰喜龍?jiān)囼?yàn)
C.胸部X線攝片
D.神經(jīng)重復(fù)刺激
E.心電圖
5.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]某女,25歲,1個月前出現(xiàn)雙眼瞼下垂,四肢乏力,癥狀下午較早晨重,休息后減輕,勞累后加重。新斯的明試驗(yàn)陽性。患者在住院治療期間突然病情加重,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,呼吸困難,無腹痛及唾液增多。體檢:口唇發(fā)紺,雙肺散在濕啰音,雙上瞼下垂,眼球各方向運(yùn)動均受限,雙瞳孔大小正常,對光反射靈敏,四肢肌力3級。不應(yīng)采取的治療措施是()
A.氣管插管
B.血漿置換
C.加用青霉素抗感染
D.加大抗膽堿酯酶劑用量
E.靜滴大劑量免疫球蛋白
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