單項(xiàng)選擇題患者女,58歲,因“子宮切除術(shù)后漏尿1年”來診。尿液不時地從陰道流出而非尿道外口,否認(rèn)尿頻、尿急等癥狀。患者應(yīng)考慮的治療為()
A.行為療法
B.留置尿管
C.留置尿管+抗生素
D.手術(shù)治療
E.抗結(jié)核治療
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,50歲,因“產(chǎn)后逐漸出現(xiàn)咳嗽、噴嚏、活動后漏尿20年”來診。不伴尿頻、尿急等癥狀;無排尿困難、尿不盡感等;無盆腔手術(shù)、放療等病史。曾行婦科查體:陰道前壁輕微膨出,其他無明顯異常。該患者欲行手術(shù)治療,手術(shù)前最重要的檢查是()
A.泌尿系統(tǒng)B型超聲
B.膀胱鏡
C.尿動力學(xué)檢查
D.腎、輸尿管和膀胱(KUB.X線片
E.殘余尿
2.單項(xiàng)選擇題患者女,50歲,因“產(chǎn)后逐漸出現(xiàn)咳嗽、噴嚏、活動后漏尿20年”來診。不伴尿頻、尿急等癥狀;無排尿困難、尿不盡感等;無盆腔手術(shù)、放療等病史。曾行婦科查體:陰道前壁輕微膨出,其他無明顯異常。病史中強(qiáng)調(diào)“不伴尿頻、尿急等癥狀;無排尿困難、尿不盡感等;無盆腔手術(shù)、放療等病史”的意義在于()
A.確定診斷
B.程度診斷
C.分型診斷
D.排除其他一些與壓力性尿失禁相鑒別的疾病
E.無意義
3.單項(xiàng)選擇題患者女,35歲,因“尿頻、尿急1年”來診。排尿頻率1次/2h,有時在到達(dá)廁所之前會有少量的尿液漏出。無排尿困難,無尿不盡感,咳嗽、噴嚏、大笑時無漏尿。無血尿和尿痛等癥狀。既往體健,否認(rèn)神經(jīng)系統(tǒng)病史和青光眼病史。月經(jīng)規(guī)律,G1P1,順產(chǎn)。查體:無陽性體征。尿常規(guī)陰性。泌尿系統(tǒng)B型超聲:未見異常,殘余尿10ml。該患者治療首選()
A.行為治療
B.藥物治療
C.神經(jīng)調(diào)節(jié)
D.肉毒素治療
E.手術(shù)治療
4.單項(xiàng)選擇題患者女,35歲,因“尿頻、尿急1年”來診。排尿頻率1次/2h,有時在到達(dá)廁所之前會有少量的尿液漏出。無排尿困難,無尿不盡感,咳嗽、噴嚏、大笑時無漏尿。無血尿和尿痛等癥狀。既往體健,否認(rèn)神經(jīng)系統(tǒng)病史和青光眼病史。月經(jīng)規(guī)律,G1P1,順產(chǎn)。查體:無陽性體征。尿常規(guī)陰性。泌尿系統(tǒng)B型超聲:未見異常,殘余尿10ml。該患者下尿路功能障礙主要是()
A.儲尿障礙
B.排尿障礙
C.排尿后障礙
D.逼尿肌障礙
E.尿道障礙
5.單項(xiàng)選擇題患者女,35歲,因“尿頻、尿急1年”來診。排尿頻率1次/2h,有時在到達(dá)廁所之前會有少量的尿液漏出。無排尿困難,無尿不盡感,咳嗽、噴嚏、大笑時無漏尿。無血尿和尿痛等癥狀。既往體健,否認(rèn)神經(jīng)系統(tǒng)病史和青光眼病史。月經(jīng)規(guī)律,G1P1,順產(chǎn)。查體:無陽性體征。尿常規(guī)陰性。泌尿系統(tǒng)B型超聲:未見異常,殘余尿10ml。該患者OAB的類型最可能是()
A.繼發(fā)性O(shè)AB
B.伴發(fā)性O(shè)AB
C.特發(fā)性O(shè)AB
D.感覺性O(shè)AB
E.運(yùn)動性O(shè)AB
6.單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,T6完全性脊髓損傷5年,自行漏尿,尿液渾濁,反復(fù)發(fā)作性感染。泌尿系統(tǒng)B型超聲:左腎積水,殘余尿150ml。該患者漏尿的最主要原因可能是()
A.逼尿肌過度活動
B.尿道松弛
C.尿道協(xié)同失調(diào)
D.充溢性尿失禁
E.壓力性尿失禁
7.單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,T6完全性脊髓損傷5年,自行漏尿,尿液渾濁,反復(fù)發(fā)作性感染。泌尿系統(tǒng)B型超聲:左腎積水,殘余尿150ml。明確診斷的最佳檢查是()
A.泌尿系統(tǒng)MRI
B.靜脈腎盂造影
C.放射性核素腎圖
D.影像尿動力學(xué)檢查
E.普通尿動力學(xué)檢查
8.單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,T6完全性脊髓損傷5年,自行漏尿,尿液渾濁,反復(fù)發(fā)作性感染。泌尿系統(tǒng)B型超聲:左腎積水,殘余尿150ml。患者殘余尿多的病理生理機(jī)制是()
A.逼尿肌無力
B.尿道痙攣
C.逼尿肌外括約肌協(xié)同失調(diào)
D.膀胱頸梗阻
E.尿道狹窄
9.單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,T6完全性脊髓損傷5年,自行漏尿,尿液渾濁,反復(fù)發(fā)作性感染。泌尿系統(tǒng)B型超聲:左腎積水,殘余尿150ml?;颊咦竽I積水最可能的原因是()
A.左輸尿管結(jié)石
B.左膀胱輸尿管反流
C.膀胱順應(yīng)性差
D.腎盂、輸尿管連接部梗阻
E.尿道梗阻
10.單項(xiàng)選擇題患者男,60歲,因“排尿困難,尿線細(xì),尿不盡感2年”來診。無尿頻、尿急等癥狀。血PSA正常。泌尿系統(tǒng)B型超聲:前列腺5cm×4cm×4cm,未見異常回聲。該患者最主要問題是()
A.儲尿障礙
B.排尿障礙
C.儲尿、排尿均障礙
D.逼尿肌障礙
E.尿道障礙