多項(xiàng)選擇題患者女，65歲，油漆工，因“反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急伴肉眼血尿2年，下腹部、左側(cè)腰部脹痛，排尿不暢、排尿不盡感2個(gè)月”來(lái)診。血尿多為終末血尿，常含有陳舊性血凝塊。無(wú)發(fā)熱。經(jīng)抗感染、止血對(duì)癥治療，能暫時(shí)緩解，但易復(fù)發(fā)。無(wú)煙、酒嗜好。無(wú)血吸蟲(chóng)疫水接觸史。查體：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；腹部稍膨隆，腹軟，無(wú)明顯壓痛，腸鳴音正常。發(fā)生雙腎積水的可能原因?yàn)椋ǎㄌ崾拘g(shù)后2年復(fù)查發(fā)現(xiàn)雙腎積水，雙側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張。）
A.尿路感染
B.雙腎結(jié)石
C.輸尿管吻合口狹窄
D.腸管黏液分泌較多
E.自我導(dǎo)尿不及時(shí)
F.儲(chǔ)尿囊容量不足
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1.多項(xiàng)選擇題患者女，65歲，油漆工，因“反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急伴肉眼血尿2年，下腹部、左側(cè)腰部脹痛，排尿不暢、排尿不盡感2個(gè)月”來(lái)診。血尿多為終末血尿，常含有陳舊性血凝塊。無(wú)發(fā)熱。經(jīng)抗感染、止血對(duì)癥治療，能暫時(shí)緩解，但易復(fù)發(fā)。無(wú)煙、酒嗜好。無(wú)血吸蟲(chóng)疫水接觸史。查體：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；腹部稍膨隆，腹軟，無(wú)明顯壓痛，腸鳴音正常。為明確診斷必須檢查的項(xiàng)目包括（）
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.腎功能
D.膀胱鏡
E.腎、輸尿管和膀胱（KUB.X線片
F.泌尿系統(tǒng)B型超聲
G.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查
H.紅細(xì)胞沉降率
2.多項(xiàng)選擇題患者女，65歲，油漆工，因“反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急伴肉眼血尿2年，下腹部、左側(cè)腰部脹痛，排尿不暢、排尿不盡感2個(gè)月”來(lái)診。血尿多為終末血尿，常含有陳舊性血凝塊。無(wú)發(fā)熱。經(jīng)抗感染、止血對(duì)癥治療，能暫時(shí)緩解，但易復(fù)發(fā)。無(wú)煙、酒嗜好。無(wú)血吸蟲(chóng)疫水接觸史。查體：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；腹部稍膨隆，腹軟，無(wú)明顯壓痛，腸鳴音正常。診斷考慮的疾病有（）
A.腎細(xì)胞癌
B.腎盂癌
C.腎母細(xì)胞瘤
D.輸尿管癌
E.膀胱癌
F.腎結(jié)石
G.腎結(jié)核
H.尿路感染
3.多項(xiàng)選擇題患者男，55歲，退休教師，因“反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急、鏡下血尿1年”來(lái)診。偶爾少許終末血尿。無(wú)發(fā)熱，無(wú)腰痛史，無(wú)排尿不暢，無(wú)排尿不盡感等不適。有吸煙史，無(wú)嗜酒。查體：腎區(qū)無(wú)明顯扣痛；睪丸、附睪等外生殖器檢查未見(jiàn)異常。尿常規(guī)：RBC（+~+++），WBC（－~+）。雙腎、輸尿管B型超聲：未見(jiàn)明顯異常?？赡苡绊態(tài)CG膀胱灌注療效的是（）（提示患者選擇BCG膀胱灌注治療。）
A.尿液中有較多的可溶性纖維連接蛋白表達(dá)
B.尿液中有較多的紅細(xì)胞
C.患者合并有先天性或獲得性免疫缺陷綜合征
D.BCG治療前有膀胱灌注化療史
E.合并其他疾病需服用皮質(zhì)激素治療
F.有膀胱手術(shù)史
G.有膀胱放療史
H.有器官移植病史
4.多項(xiàng)選擇題患者男，55歲，退休教師，因“反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急、鏡下血尿1年”來(lái)診。偶爾少許終末血尿。無(wú)發(fā)熱，無(wú)腰痛史，無(wú)排尿不暢，無(wú)排尿不盡感等不適。有吸煙史，無(wú)嗜酒。查體：腎區(qū)無(wú)明顯扣痛；睪丸、附睪等外生殖器檢查未見(jiàn)異常。尿常規(guī)：RBC（+~+++），WBC（－~+）。雙腎、輸尿管B型超聲：未見(jiàn)明顯異常。為明確診斷需要檢查的項(xiàng)目包括（）（提示膀胱鏡：膀胱容量約400ml，膀胱內(nèi)未見(jiàn)明顯新生物，未見(jiàn)膀胱內(nèi)小梁形成，雙側(cè)輸尿管開(kāi)口裂隙狀。）
A.血常規(guī)
B.尿細(xì)菌培養(yǎng)
C.尿動(dòng)力學(xué)檢測(cè)
D.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查
E.染色膀胱鏡檢查
F.膀胱鏡＋隨機(jī)活檢
G.尿液核基質(zhì)蛋白檢測(cè)
H.盆腔增強(qiáng)CT
5.多項(xiàng)選擇題患者男，55歲，退休教師，因“反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急、鏡下血尿1年”來(lái)診。偶爾少許終末血尿。無(wú)發(fā)熱，無(wú)腰痛史，無(wú)排尿不暢，無(wú)排尿不盡感等不適。有吸煙史，無(wú)嗜酒。查體：腎區(qū)無(wú)明顯扣痛；睪丸、附睪等外生殖器檢查未見(jiàn)異常。尿常規(guī)：RBC（+~+++），WBC（－~+）。雙腎、輸尿管B型超聲：未見(jiàn)明顯異常。下一步的治療方案為（）（提示膀胱鏡檢查及隨機(jī)活檢，提示為T(mén)is，部分腫瘤細(xì)胞分化差。）
A.膀胱腔內(nèi)化療藥物灌注
B.膀胱腔內(nèi)BCG灌注
C.膀胱腔內(nèi)光動(dòng)力治療
D.根治性膀胱切除術(shù)＋尿流改道術(shù)
E.定期膀胱鏡檢查，出現(xiàn)腫瘤病灶后進(jìn)行電切手術(shù)
F.全身化療
G.盆腔外照射放療