單項(xiàng)選擇題患者女,42歲,因“乏力,伴輕微惡心、食欲減退6個(gè)月余”來(lái)診。查體:P80次/min,BP140/70mmHg;輕度貧血貌;心、肺未見(jiàn)明顯異常;雙下肢不腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb101g/L,SCr260μmol/L;尿蛋白(+++),尿隱血(+)。錯(cuò)誤的是處理是()
A.積極控制高血壓
B.減少蛋白尿
C.補(bǔ)充食物中蛋白質(zhì)
D.避免腎毒性藥物
E.限鹽
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,42歲,因“乏力,伴輕微惡心、食欲減退6個(gè)月余”來(lái)診。查體:P80次/min,BP140/70mmHg;輕度貧血貌;心、肺未見(jiàn)明顯異常;雙下肢不腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb101g/L,SCr260μmol/L;尿蛋白(+++),尿隱血(+)。慢性腎衰竭患者的水、電解質(zhì)紊亂常表現(xiàn)為()
A.代謝性酸中毒、低血磷和低鈣血癥
B.代謝性堿中毒、低血磷和低鈣血癥
C.代謝性酸中毒、高血磷和低鈣血癥
D.代謝性酸中毒、高血磷和高鈣血癥
E.代謝性堿中毒、低血磷和高鈣血癥
2.單項(xiàng)選擇題患者女,42歲,因“乏力,伴輕微惡心、食欲減退6個(gè)月余”來(lái)診。查體:P80次/min,BP140/70mmHg;輕度貧血貌;心、肺未見(jiàn)明顯異常;雙下肢不腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb101g/L,SCr260μmol/L;尿蛋白(+++),尿隱血(+)。為進(jìn)一步明確診斷,相關(guān)檢查不包括()
A.24h尿蛋白定量
B.泌尿系統(tǒng)超聲
C.腎穿刺活檢
D.血液免疫學(xué)檢查
E.靜脈腎盂造影
3.單項(xiàng)選擇題患者女,65歲,心臟手術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)低心排血量,之后尿量減少,血肌酐和尿素氮進(jìn)行性增高。血鉀6.7mmol/L。針對(duì)該患者的嚴(yán)重急性腎衰竭,下列措施不適合的是()
A.低蛋白飲食
B.限制鈉、水?dāng)z入
C.限制鉀攝入
D.早期進(jìn)行透析
E.及時(shí)給予呋塞米及硝普鈉
4.單項(xiàng)選擇題患者女,65歲,心臟手術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)低心排血量,之后尿量減少,血肌酐和尿素氮進(jìn)行性增高。血鉀6.7mmol/L。該患者高鉀血癥的心電圖表現(xiàn)不包括()
A.P波消失
B.T波高聳
C.竇性心動(dòng)過(guò)速
D.P-R間期延長(zhǎng)
E.QRS波增寬
5.單項(xiàng)選擇題患者女,65歲,心臟手術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)低心排血量,之后尿量減少,血肌酐和尿素氮進(jìn)行性增高。血鉀6.7mmol/L。患者高鉀血癥最有效的治療是()
A.立即予10%葡萄糖酸鈣靜脈滴注
B.立即予5%碳酸氫鈉靜脈滴注
C.給予高滲葡萄糖靜脈滴注
D.進(jìn)行血液透析
E.口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂