單項選擇題
患者，女性，50歲。右上腹隱痛6月，1小時前提取重物后突發(fā)頭暈、心慌，面色蒼白，既往有乙肝病史和胃病史。查體：P110次／分，％75／50mmHg，腹脹，右上腹壓痛?；灒篐b69g／L，WBC9．0×109／L，N070，HBsAg（+）。
治療措施應采?。ǎ?/strong>
A.輸血、輸液，同時準備手術治療
B.禁食、胃腸減壓
C.胃腸減壓，胃管內給止血藥
D.經皮經肝膽道穿刺引流
E.經內窺鏡注射硬化劑
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1.單項選擇題
患者，女性，50歲。右上腹隱痛6月，1小時前提取重物后突發(fā)頭暈、心慌，面色蒼白，既往有乙肝病史和胃病史。查體：P110次／分，％75／50mmHg，腹脹，右上腹壓痛。化驗：Hb69g／L，WBC9．0×109／L，N070，HBsAg（+）。
患者行手術治療后，引流管內出現中等量黃色引流液，可以考慮（）
A.膽瘺
B.腸瘺
C.胃瘺
D.正常引流液
E.以上均有可能
2.單項選擇題患者，女性，53歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時，膽囊泥沙樣結石病史1年。查體：體溫37℃，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy’s征陰性。經保守治療1天，出現皮膚鞏膜黃染。查體：體溫38．5℃，右上腹深壓痛、反跳痛，肌緊張（±），此時可診斷為（）
A.急性壞死性胰腺炎
B.十二指腸潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎
C.暴發(fā)性肝炎
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
3.單項選擇題患者，女性，53歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時，膽囊泥沙樣結石病史1年。查體：體溫37℃，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy’s征陰性。根據以上診斷，應行的治療是（）
A.急診膽管引流手術
B.大劑量抗生素治療
C.胃腸減壓
D.給予解痙藥
E.鎮(zhèn)痛藥物
4.單項選擇題患者，女性，53歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時，膽囊泥沙樣結石病史1年。查體：體溫37℃，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy’s征陰性。患者手術探查中應注意（）
A.仔細探查，取凈結石
B.以快速解除梗阻為原則，盡力縮短手術時間
C.術中應用抗生素
D.膽管仔細探查
E.以上均對
5.單項選擇題患者，女性，53歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時，膽囊泥沙樣結石病史1年。查體：體溫37℃，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy’s征陰性。為確診進一步檢查應首選（）
A.白細胞計數和分類
B.腹部X線平片
C.B超和腹部CT
D.ERCP
E.經皮肝穿刺膽管造影（PTC.