多項選擇題合并心血管功能衰竭的患者行連續(xù)性血液凈化時應(yīng)注意()

A.要避免超濾過快
B.血管再充盈不足導(dǎo)致血容量不足和“低心排血量”綜合征
C.要注意避免原發(fā)心臟疾病所致心律失常
D.冠狀動脈缺血等并發(fā)癥


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1.多項選擇題連續(xù)性血液凈化時應(yīng)選擇生物相容性合成膜有()

A.聚砜膜
B.聚酰胺膜
C.聚甲基丙烯酸甲酯膜聚
D.聚丙烯腈膜

2.多項選擇題CBP對于血管通路的要求有()

A.為了保證足夠的置換量,必須行中心靜脈置管
B.保證充足血流量達(dá)到250~300m l/min
C.濾過分?jǐn)?shù)< 25%,以減少濾器凝血和保證溶質(zhì)清除率
D.濾過分?jǐn)?shù)>25%,以減少濾器凝血和保證溶質(zhì)清除率

3.多項選擇題CBP 停止治療時機(jī)的臨床表現(xiàn)有()

A.尿量增加(>1L/24h ),機(jī)體恢復(fù)自身調(diào)節(jié)容量平衡能力。
B.尿量增加(>2L/24h ),機(jī)體恢復(fù)自身調(diào)節(jié)容量平衡能力。
C.停止連續(xù)性血液凈化治療后,血尿素氮及血肌酐無明顯升高。
D.停止CBP治療后內(nèi)環(huán)境能保持穩(wěn)定。

4.多項選擇題CBP 停止治療時機(jī)可包括()

A.急性腎衰竭合并多器官功能障礙綜合征患者,當(dāng)炎癥反應(yīng)下調(diào)
B.對機(jī)械通氣及腸外營養(yǎng)的需求降低
C.腎功能恢復(fù)或部分恢復(fù)
D.傳統(tǒng)透析指征(如高鉀血癥、酸中毒、容量超負(fù)荷等)未被糾正

5.多項選擇題每日血液透析與隔日血液透析相比有什么好處()

A.氮質(zhì)血癥控制更好
B.透析中低血壓發(fā)生率低
C.腎功能恢復(fù)時間縮短
D.死亡率下降

6.多項選擇題確定危重患者治療劑量十分困難,主要是受哪些因素影響()

A.患者的代謝狀態(tài)不穩(wěn)定
B.輸液量、CBP時血流量及再循環(huán)量
C.血濾器凝血
D.有效治療時間

7.多項選擇題復(fù)雜性急性腎衰竭開始連續(xù)性血液凈化治療的指征為()

A.血肌酐大于等于530.4μmol/L
B.血肌酐大于等于707μmol/L
C.血尿素氮大于等于30mmol /L
D.急性腎衰竭合并其它并發(fā)癥,可更早開始連續(xù)性血液凈化治療

8.多項選擇題對于CBP治療時機(jī)說法正確的是()

A.CBP治療復(fù)雜性急性腎衰竭最佳時機(jī)尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)
B.以往認(rèn)為大多是當(dāng)內(nèi)科治療失敗,患者出現(xiàn)尿毒癥綜合征或水、電解質(zhì)失衡時,才開始CBP治療
C.ICU 的復(fù)雜性急性腎衰竭患者十分危險,應(yīng)立即做CBP
D.CBP 的治療時機(jī)應(yīng)依據(jù)患者臨床病情,而不是依據(jù)生化指標(biāo)是否達(dá)到尿毒癥水平

9.多項選擇題在治療費(fèi)用上與間歇性血液透析相比,連續(xù)性血液凈化的費(fèi)用()

A.管路更昂貴
B.技術(shù)操作更復(fù)雜,護(hù)理更煩瑣,故在短期內(nèi)治療費(fèi)用更高
C.通過提高患者的生存率和腎功能恢復(fù)率,可降低長期醫(yī)療費(fèi)用、提高患者生活質(zhì)量
D.通過提高患者的生存率和腎功能恢復(fù)率,可降低短期醫(yī)療費(fèi)用、提高患者生活質(zhì)量

10.多項選擇題間歇性血液透析使用的生物不相容性透析膜,可激活()

A.中性粒細(xì)胞和補(bǔ)體
B.釋放炎性介質(zhì)
C.導(dǎo)致腎血管收縮、中性粒細(xì)胞向缺血腎組織遷移、浸潤
D.腎功能恢復(fù)進(jìn)一步延遲