單項(xiàng)選擇題一位30歲的女性患者，有重癥肌無(wú)力病史5年，表現(xiàn)右眼瞼下垂伴有眼球活動(dòng)受限，視物成雙及四肢肢體近端肌肉無(wú)力，進(jìn)食時(shí)有咀嚼無(wú)力。癥狀晨輕暮重。近3天來(lái)因感冒、發(fā)熱、咳嗽自己服用抗生素和感冒藥物，今晨起出現(xiàn)明顯的胸悶、氣急伴呼吸困難，口唇稍有青紫。最可能的診斷是（）

A.重癥肌無(wú)力
B.肺部感染
C.重癥肌無(wú)力危象
D.延髓麻痹
E.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于低鉀型周期性癱瘓的心電圖改變，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.出現(xiàn)u波
B.T波低平或倒置
C.P-R間期和Q-T間期延長(zhǎng)
D.T波高尖
E.ST段下降，QRS波增寬

2.單項(xiàng)選擇題預(yù)防性治療低鉀性周期性癱瘓，下面哪項(xiàng)是最常用的（）

A.口服補(bǔ)鉀
B.皮質(zhì)類(lèi)固醇
C.乙酰唑胺
D.靜脈補(bǔ)鉀
E.維生素類(lèi)

3.單項(xiàng)選擇題治療正常血鉀型周期性癱瘓下面哪項(xiàng)是正確的（）

A.口服生理鹽水
B.靜脈注射大劑量生理鹽水
C.乙酰唑胺
D.皮質(zhì)類(lèi)固醇
E.口服排鉀利尿劑（雙氫克尿塞）

4.單項(xiàng)選擇題高鉀型周期性癱瘓發(fā)作的治療，下面哪項(xiàng)是首選的（）

A.進(jìn)食碳水化合物
B.10%葡萄糖加胰島素靜脈滴注或10%葡萄糖酸鈣靜脈推注
C.乙酰唑胺
D.皮質(zhì)類(lèi)固醇
E.口服排鉀利尿劑（雙氫克尿塞）

5.單項(xiàng)選擇題重癥肌無(wú)力的神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查時(shí)一般不出現(xiàn)（）

A.眼外肌麻痹
B.延髓肌肉麻痹
C.感覺(jué)障礙
D.肌力減退
E.頸項(xiàng)肌無(wú)力，抬頭困難

6.單項(xiàng)選擇題重癥肌無(wú)力治療的方法中不包括以下哪項(xiàng)（）

A.抗膽堿酯酶藥物
B.皮質(zhì)類(lèi)固醇，免疫抑制劑
C.胸腺切除手術(shù)治療
D.血漿置換，免疫球蛋白
E.抗生素

7.單項(xiàng)選擇題重癥肌無(wú)力的主要病理生理機(jī)制是（）

A.乙酰膽堿釋放量增多
B.乙酰膽堿釋放量減少
C.乙酰膽堿受體數(shù)目增多
D.乙酰膽堿受體數(shù)目減少
E.乙酰膽堿受體抗體減少

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于重癥肌無(wú)力的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.眼外肌很少影響
B.眼內(nèi)肌也可以受累
C.部分或全身的骨骼肌易疲勞，癥狀波動(dòng)性
D.癥狀以早晨最重
E.影響自主神經(jīng)功能

9.單項(xiàng)選擇題以反復(fù)發(fā)作的突發(fā)性骨骼肌弛緩性癱瘓為特征的疾病為（）

A.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥
B.多發(fā)性肌炎
C.低鉀型周期性癱瘓
D.少年近端型脊髓性肌萎縮癥
E.先天性肌強(qiáng)直

10.單項(xiàng)選擇題下列疾病中屬于X性連鎖隱性遺傳的為（）

A.低鉀型周期性癱瘓
B.少年近端型脊髓性肌萎縮癥
C.Andersensyndrome
D.先天性肌強(qiáng)直
E.假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良