單項選擇題[復合型非選擇題]男性,30歲。傍晚時易出現復視,四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差:右眼下視差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級,肌張力正常,無其他異常神經損害體征。正常肌電圖,但尺神經處重復電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減25%。若患者有肺部感染,下列哪種抗生素不宜使用()
A.青霉素靜脈滴注
B.氯霉素靜脈滴注
C.慶大霉素靜脈滴注
D.頭孢氨芐靜脈滴注
E.甲硝唑(滅滴靈)靜脈滴注
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A.潑尼松
B.維生素B12
C.口服氯化鉀
D.溴吡斯的明
E.A型肉毒毒素
2.單項選擇題[復合型非選擇題]男性,30歲。傍晚時易出現復視,四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差:右眼下視差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級,肌張力正常,無其他異常神經損害體征。正常肌電圖,但尺神經處重復電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減25%。最佳的對癥治療為()
A.潑尼松
B.維生素B
C.口服氯化鉀
D.溴吡斯的明
E.阿托品
3.單項選擇題[復合型非選擇題]男性,30歲。傍晚時易出現復視,四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差:右眼下視差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級,肌張力正常,無其他異常神經損害體征。正常肌電圖,但尺神經處重復電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減25%??赡艿脑\斷為()
A.多發(fā)性肌炎
B.Becker型肌營養(yǎng)不良
C.周期性癱瘓
D.運動神經元病
E.重癥肌無力
4.單項選擇題[復合型非選擇題]男性,30歲。傍晚時易出現復視,四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差:右眼下視差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級,肌張力正常,無其他異常神經損害體征。正常肌電圖,但尺神經處重復電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減25%??赡軒椭\斷的血液化驗為()
A.肌酸激酶(CK)
B.血鉀
C.血癌胚抗原
D.乙酰膽堿受體抗體
E.抗肌萎縮蛋白(dystrophin)
5.單項選擇題[復合型非選擇題]男,40歲,腦MRI示右側內囊區(qū)小片腦梗死,現在處于疾病的恢復期,上肢屈肌和下肢伸肌張力均增高,左側肢體能抬起床面,但不能抵抗阻力,左側巴氏征陽性。此時患者左側肌力為幾級()
A.1級
B.2級
C.5級
D.4級
E.3級