單項選擇題血管活性藥物對腎臟灌注和腎臟功能的影響哪條是錯的()

A.小劑量多巴胺有選擇性擴(kuò)張腎血管和增加尿最作用,被稱為腎臟劑量多巴胺,應(yīng)常規(guī)應(yīng)用于危重病患者。
B.多巴酚丁胺對腎臟的保護(hù)作用優(yōu)于多巴胺。
C.腎上腺素增加腎血流量,但降低腎小球濾過率,加重腎臟損害。
D.去甲腎上腺素可迅速改善感染性休克患者血流動力學(xué)狀態(tài),顯著增加尿量和CCr,改善腎臟功能。
E.去甲腎上腺素聯(lián)合應(yīng)用小劑量多巴胺并不能進(jìn)一步增加腎血流量,也不能改善腎功能,僅表現(xiàn)為多巴胺的利尿作用。


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1.單項選擇題關(guān)于在事故現(xiàn)場休克的病人復(fù)蘇后再轉(zhuǎn)運(loadandgo)變?yōu)椴粡?fù)蘇立即轉(zhuǎn)運(stayandp1ay)的原因哪條提法是錯誤的()

A.因建立輸液通路和實施液體復(fù)蘇,現(xiàn)場耗時過多而延誤關(guān)鍵性的治療,如手術(shù)止血;
B.在沒有充分外科止血能力的情況下,提升血壓可能造成已經(jīng)停止的出血再出血;
C.在持續(xù)出血的情況下,即使靜脈快速補液能夠維持血管內(nèi)容量,但嚴(yán)重的血液稀釋所造成的氧輸送嚴(yán)重不足將直接威脅重要的生命器官。
D.“不復(fù)蘇,立即轉(zhuǎn)運”尤其對燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷病例特別適用。
E.根據(jù)我國的院前救護(hù)系統(tǒng)欠完善的情況,可以不在現(xiàn)場容量復(fù)蘇,但在轉(zhuǎn)運途中開始進(jìn)行擴(kuò)容復(fù)蘇步驟并維持必要的平均脈壓或組織灌注壓。

2.單項選擇題休克的要害問題是()

A.血壓下降
B.心率增快
C.尿量減少
D.低溫
E.組織灌注不足與缺氧

4.單項選擇題除非有禁忌證,STEMI患者的急診處理下列哪條禁止使用()

A.應(yīng)常規(guī)應(yīng)用氯吡格雷和阿司匹林
B.口服β受體阻滯劑
C.在抗血小板治療的基礎(chǔ)上,加用低分子量肝素或普通肝素
D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和他汀類藥物
E.應(yīng)用利多卡因預(yù)防性治療可能發(fā)生的致命性心律失常

5.單項選擇題有關(guān)急性心肌梗塞的病情觀察中哪項是不適宜的()

A.停止活動,絕對臥床休息,拒絕探視
B.密切觀察病情變化,每半小時詢問一次患者,特別是夜間
C.吸氧4L/min,力爭維持動脈氧飽和度≥95%
D.建立大靜脈通道
E.進(jìn)一步監(jiān)護(hù)心電、血壓、脈搏和呼吸

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感染性休克血管活性藥物應(yīng)用原則是:()①充分液體復(fù)蘇,中心靜脈壓達(dá)到8~l2mmHg或肺動脈楔壓達(dá)到15mmHg,但平均動脈壓仍<60mmHg。②盡管積極液體復(fù)蘇.血容量難以迅速恢復(fù),平均動脈壓<60mmHg,③雖然血壓正常.但仍存在內(nèi)臟器官缺氧。④鑒于血壓低是造成內(nèi)臟器官缺氧的重要原因,故凡平均動脈壓<60mmHg均是應(yīng)用血管活性藥物指征

題型:單項選擇題

硝普鈉不良反應(yīng)主要有()①可能出現(xiàn)心動過緩、皮膚干燥②可能出現(xiàn)心動過速、出汗、過度換氣、代謝性酸中毒③嘆息樣呼吸、代謝性堿中毒④氰化物過度蓄積導(dǎo)致耳鳴,精神混亂、欣快以及驚厥等

題型:單項選擇題

在創(chuàng)傷后立即對嚴(yán)重創(chuàng)傷進(jìn)行快速評估、分檢和處置,對于降低死亡率和致殘率極為關(guān)鍵,故而把這段時間稱為“黃金時間”。具體時間是指:()

題型:單項選擇題

臨床有典型肺梗死三聯(lián)癥是指:()①呼吸困難②胸痛③咯血④咳嗽

題型:單項選擇題

在高血壓危象的治療中,為防治降壓過快減少臟器的血流灌注,從而加重或誘發(fā)靶器官的功能障礙,正確的降壓措施是:()①1小時內(nèi)使平均動脈血壓迅速下降,但不超過25%②在以后的2~6小時內(nèi),使血壓下降到160~180/100~110mmHg③腎功能正常且無心、腦血管病變者在以后的24~48小時內(nèi)逐漸降至正常血壓④急性腦梗死的患者只有在血壓極度升高時才給予立即降壓

題型:單項選擇題

低容量液體復(fù)蘇的概念,是指血壓維持在()

題型:單項選擇題

嚴(yán)重氣道梗阻征象主要表現(xiàn)為:()①咳嗽無聲、不能說話或呼吸②發(fā)紺、呼吸困難加重以及吸氣時伴有高調(diào)喘鳴③用手抓住頸部,顯示出窒息的常見癥狀、嚴(yán)重者出觀意識喪失④大聲呼叫,渴求他人前來救助

題型:單項選擇題

治療重度腹瀉時糾正電解質(zhì)紊亂的“三見”措施是指:()①見酸補堿②見尿補鉀③見驚補鈣鎂④見脫水補氯鈉

題型:單項選擇題

以下哪些表現(xiàn)要初步懷疑高鉀血癥的表現(xiàn)()①患者突然心率緩慢,心律不齊、心電圖T波高尖、Q-T間期延長②患者突然出現(xiàn)心增快,心律不齊、心電圖出現(xiàn)U波或TU融合③四肢及口周感覺麻木,極度疲乏、肌肉酸疼、肢體蒼白、濕冷、四肢麻木、軟癱,最后影響到呼吸肌而發(fā)生窒息。④血清鉀濃度大于5.0mmol/L。

題型:單項選擇題

當(dāng)過敏反應(yīng)出現(xiàn)休克、嚴(yán)重支氣管痙攣或喉頭水腫時首選()①大流量吸氧②糖皮質(zhì)激素③組胺H1阻滯劑④腎上腺素

題型:單項選擇題