單項選擇題患者,男性,10歲,突發(fā)劍突下陣發(fā)性劇烈絞痛3小時,發(fā)作時輾轉不安,呻吟痛苦,伴惡心嘔吐,發(fā)作過后如常人。檢查無發(fā)熱無黃疸,腹平軟無明顯壓痛,白細胞計數(shù)正常,應診斷為何?。ǎ?/strong>
A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.腸套疊
D.膽道蛔蟲癥
E.胃潰瘍穿孔
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1.單項選擇題患者,男性,47歲,右上腹痛伴有明顯黃疸,BUS顯示肝外膽管及肝內(nèi)肝管均不擴張,為確定診斷應選擇哪一項檢查()
A.核素肝掃描
B.十二指腸低張造影
C.PTC
D.ERCP
E.MRI
2.單項選擇題患者,女性,47歲,膽囊結石病史4年,曾先后發(fā)作性膽絞痛4次,BUS顯示膽囊內(nèi)充滿型結石。首選的治療方法是下列哪一種()
A.口服排石飲液
B.口服熊去氧膽酸片
C.口服利膽素片
D.膽囊切除術
E.經(jīng)皮膽鏡取石術
3.單項選擇題患者,女性,43歲,因右上腹陣發(fā)性絞痛,伴惡心嘔吐4小時來院。檢查:體溫37℃,右上腹深在輕度壓痛,無腹肌緊張,Murphy征陰性,為確診進一步檢查應首選()
A.白細胞計數(shù)和分類
B.腹部X線平片
C.BUS
D.測血清淀粉酶
E.PTC
4.單項選擇題
患者,女性,43歲,突發(fā)右上腹劇痛并陣發(fā)性加劇3天,寒戰(zhàn)高熱,惡心嘔吐。體檢:全身黃染,體溫39℃,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg,譫妄,神志不清,劍突偏左腹肌緊張,肝肋下2cm,WBCl5×109/L,中性80%血清總膽紅素50μmol/L,本例治療首選()
A.抗休克,抗感染治療
B.膽囊切除,腹腔引流術
C.膽囊造口術
D.膽總管減壓引流
E.潰瘍病穿孔縫合
5.單項選擇題
患者,女性,45歲,突發(fā)右上腹及心窩部刀割樣絞痛伴陣發(fā)性加劇一天,發(fā)病后12小時寒戰(zhàn)、高熱,鞏膜黃染,劍突偏右側深壓痛,右上腹輕度肌緊張,體溫38℃,WBC14×109/L血清總膽紅素30μmol/L,尿膽原(-),尿膽素(++),應診斷為()
A.潰瘍病穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.膽總管結石
E.高位闌尾炎