單項選擇題成人患者,車禍傷,腹腔內(nèi)出血,失血量約700ml,煩躁,面色蒼白,皮膚濕冷,BP14.7/12.5kPa(110.2/93.8mmHg),脈搏100次/分。若病人經(jīng)補液和輸血治療后休克不能緩解,下一步的處理措施為()
A.加大補液量
B.應用血管擴張劑
C.立即手術
D.輸血漿
E.止血藥物
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1.單項選擇題成人患者,車禍傷,腹腔內(nèi)出血,失血量約700ml,煩躁,面色蒼白,皮膚濕冷,BP14.7/12.5kPa(110.2/93.8mmHg),脈搏100次/分。應采取的擴容措施最好為()
A.全血
B.血漿
C.平衡液
D.右旋糖酐
E.葡萄糖鹽水
2.單項選擇題成人患者,車禍傷,腹腔內(nèi)出血,失血量約700ml,煩躁,面色蒼白,皮膚濕冷,BP14.7/12.5kPa(110.2/93.8mmHg),脈搏100次/分。在下列何種情況下,可使用血管擴張劑()
A.補液量充足,CVP高于正常,BP未改善者
B.補液量充足,CVP正常,BP未改善者
C.補液量不足,CVP高于正常,BP未改善者
D.心功能不良者
E.麻醉下,病人血壓明顯下降時
3.單項選擇題
患者,男性,31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行畢I式胃大部切除術。術后半年胃潰瘍復發(fā)出血行殘詈部分切除、胃空腸吻合術,術后上腹仍感燒灼樣辱.服用H2受體阻滯劑不緩解,伴腹瀉,BAO/MAO=08
此時應考慮的診斷為()
A.胰島素瘤
B.胃泌素瘤
C.腸肽瘤
D.高血糖素瘤
E.胃潰瘍惡變
4.單項選擇題
患者,男性,31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行畢I式胃大部切除術。術后半年胃潰瘍復發(fā)出血行殘詈部分切除、胃空腸吻合術,術后上腹仍感燒灼樣辱.服用H2受體阻滯劑不緩解,伴腹瀉,BAO/MAO=08
如果患者已經(jīng)上述檢查明確為胃泌素瘤,則首選處理措施是()
A.手術切除原發(fā)病灶
B.口服奧美拉唑
C.全胃切除術
D.胃空腸吻合術
E.胃腸減壓術
5.單項選擇題
患者,男性,31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行畢I式胃大部切除術。術后半年胃潰瘍復發(fā)出血行殘詈部分切除、胃空腸吻合術,術后上腹仍感燒灼樣辱.服用H2受體阻滯劑不緩解,伴腹瀉,BAO/MAO=08
如患者行手術治療后,引流管出現(xiàn)米湯樣液體,每日量約300~500ml不等,此時應考慮出現(xiàn)了()
A.膽瘺
B.胰瘺
C.腸瘺
D.淋巴瘺
E.以上均有可能