單項選擇題
女性,50歲,腹痛、嘔吐、停止排氣排便7天,尿量400ml/d。查體:皮膚干燥,眼球下陷,腹脹,白細胞12×109/L,血清鉀3.2mmol/L,血清鈉136mmol/L,血清氯100mmol/L。
在糾正電解質(zhì)紊亂的同時還要治療()
A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.高滲性脫水
D.水過多
E.以上都不是
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1.單項選擇題女性,64歲,車禍后4小時,臨床高度懷疑骨盆粉碎性骨折。查體:血壓80/54mmHg,脈搏128次/分,呼吸32次/分,經(jīng)輸血、輸液等治療后,病人血壓和中心靜脈壓均升高不明顯。進一步處理是()
A.強心
B.利尿
C.擴血管
D.繼續(xù)快速補液
E.縮血管
2.單項選擇題女性,64歲,車禍后4小時,臨床高度懷疑骨盆粉碎性骨折。查體:血壓80/54mmHg,脈搏128次/分,呼吸32次/分,經(jīng)輸血、輸液等治療后,病人血壓和中心靜脈壓均升高不明顯。考慮可能的原因為()
A.心力衰竭
B.腎衰竭
C.補液不足
D.補液過多
E.升壓藥物無效
3.單項選擇題女性,52歲,因肝癌破裂大出血就診,立即給予輸血。當輸血50ml時。病人出現(xiàn)煩躁不安,心前區(qū)壓迫感,腰背酸痛,尿呈醬油色,血壓70/40mmHg。除停止輸血外,對該患者還應(yīng)采取的措施是()
A.抗休克
B.抗休克、堿化尿液
C.抗休克、堿化尿液、利尿
D.利尿
E.堿化尿液
4.單項選擇題一頭部外傷1天的患者出現(xiàn)劇烈頭痛,伴嘔吐,并進行性加重。查體:面色蒼白,躁動,意識模糊,頸抗(+)。左瞳孔0.5cm,右側(cè)0.3cm,左側(cè)對光反射(-),右側(cè)對光反射(++)。右側(cè)肢體少動,右Babinskinsign(+),X線平片左顳有線形骨折。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.外傷性顱內(nèi)血腫致小腦幕切跡疝
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.高血壓腦出血
D.腦梗死
E.原發(fā)性腦干損傷
5.單項選擇題一頭部外傷1天的患者出現(xiàn)劇烈頭痛,伴嘔吐,并進行性加重。查體:面色蒼白,躁動,意識模糊,頸抗(+)。左瞳孔0.5cm,右側(cè)0.3cm,左側(cè)對光反射(-),右側(cè)對光反射(++)。右側(cè)肢體少動,右Babinskinsign(+),X線平片左顳有線形骨折。緊急采取的措施,除外哪一項()
A.保持呼吸道通暢
B.迅速靜滴20%甘露醇降顱壓
C.急診CT檢查明確診斷
D.腰穿明確顱壓
E.積極行開顱術(shù)前準備