女性32歲,近一年來反復(fù)下肢淤斑,近一月來加重,伴月經(jīng)增多。無特殊用藥史。查肝不大,脾肋下及邊,Hb112g/L,WBC6.5×109/L,PLT32×109/L。肝腎功能正常,骨髓增生活躍,全片巨核細(xì)胞67枚,以顆粒巨噬細(xì)胞為主,未見產(chǎn)板巨噬細(xì)胞,血小板抗體滴度明顯升高
該患者應(yīng)考慮下列哪種疾?。ǎ?/strong>
A.脾功能亢進(jìn)
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.Evans綜合征
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女性32歲,近一年來反復(fù)下肢淤斑,近一月來加重,伴月經(jīng)增多。無特殊用藥史。查肝不大,脾肋下及邊,Hb112g/L,WBC6.5×109/L,PLT32×109/L。肝腎功能正常,骨髓增生活躍,全片巨核細(xì)胞67枚,以顆粒巨噬細(xì)胞為主,未見產(chǎn)板巨噬細(xì)胞,血小板抗體滴度明顯升高
該患者如進(jìn)行了足量的糖皮質(zhì)激素治療達(dá)半年,血小板仍在18×109/L~30×109/L之間,請選擇下一步的治療方案()
A.免疫抑制劑
B.脾切除
C.輸單采血小板
D.雄性激素
E.骨髓移植
A.胸部CT檢查
B.腹部B超檢查
C.淋巴管造影
D.淋巴結(jié)活檢
E.骨髓象檢查
A.化療
B.脾切除
C.干擾素
D.放療
E.異基因干細(xì)胞移植
女,23歲,牙齦出血伴月經(jīng)過多1年,體檢雙下肢可見散在出血點及紫癜,肝脾不大,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×109/L,尿常規(guī)正常。
首選治療為()
A.抗纖溶藥物
B.輸血小板濃縮液
C.免疫抑制劑
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.脾切除
女,23歲,牙齦出血伴月經(jīng)過多1年,體檢雙下肢可見散在出血點及紫癜,肝脾不大,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×109/L,尿常規(guī)正常。
進(jìn)一步明確診斷需做的檢查是()
A.骨髓穿刺
B.鐵蛋白測定
C.出血時間
D.Coombs試驗
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)
最新試題
特發(fā)性血小板減少性紫癜的實驗室檢查正確的是()
下列實驗室檢查結(jié)果哪項是錯誤的()
該患者可能存在本病的典型體征是()
進(jìn)一步檢查()
上述病例的淋巴結(jié)病理發(fā)現(xiàn)R-S細(xì)胞,首選的治療方案為()
如需明確診斷,下列哪項檢查最有意義()
該患者應(yīng)診斷為()
重型再障的血象診斷標(biāo)準(zhǔn)是()
晚期妊娠婦女,近期有子癇發(fā)作史,血壓22/13kPa(170/100mmHg),合并免疫性血小板減少性紫癜,急查血小板為12×109/L,可以采用的治療有()
12歲女性患者,發(fā)熱伴淺表淋巴結(jié)腫大一周,胸骨壓痛。血象Hb65g/L,WBC12.0×109/L,PLT36×109/L。骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞63%,POX陰性,非特異性酯酶陰性。下列哪種方案較為確切()