單項選擇題男性,24歲。由8m高處墜下,臀部著地,傷后12小時入院。檢查:臍下三指以遠感覺明顯減退或消失,除右足跖趾關(guān)節(jié)稍能活動,其余雙下肢自主運動消失,小便潴留。X線檢查:T椎體壓縮,有骨折片突向椎管。早期關(guān)鍵性的治療措施是()

A.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療
B.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管
C.做好護理,勤翻身以防壓瘡
D.盡早手術(shù),解除壓迫
E.高低桌法復(fù)位后上石膏背心


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1.單項選擇題男性,21歲。重物砸傷下腹部。查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗陽性,膀胱脹滿,硅膠導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液,導(dǎo)尿管尖端見血跡。此時應(yīng)考慮()

A.導(dǎo)尿管插入深度不足
B.導(dǎo)尿管插入方法不對
C.導(dǎo)尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道斷裂
E.骨盆骨折合并膀胱損傷

2.單項選擇題男性,20歲。從馬上摔下,頭后枕部著地,頸部活動受限,下頸椎壓痛明顯,四肢弛緩性癱瘓,胸骨柄平面以下痛、溫覺消失,不能自主排尿。診斷首先考慮()

A.頸椎間盤突出
B.頸椎骨折脫位并頸髓損傷
C.頸部軟組織損傷
D.頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)及腰骶叢神經(jīng)損傷
E.胸椎骨折并脊髓損傷

3.單項選擇題有關(guān)中央脊髓損傷綜合征,以下不正確的是()

A.損傷多由頸椎過屈性損傷造成
B.頸椎損傷時引起的根動脈及脊前動脈受阻,可加重該損傷
C.臨床特點是上下肢癱瘓嚴重程度不一,上肢重于下肢,或一側(cè)上肢癱瘓,或雙下肢癱瘓
D.手部功能障礙多明顯,手內(nèi)在肌萎縮
E.損傷平面以下可有觸覺及深感覺障礙

4.單項選擇題Denis三柱理論中,后柱不包括()

A.后縱韌帶
B.棘間韌帶
C.橫突
D.椎板
E.黃韌帶

5.單項選擇題高處墜落致脊髓損傷后,以下檢查最能準確地確定脊髓損傷的部位與程度的是()

A.檢查有無病理反射
B.檢查感覺與運動
C.檢查肢體的溫度
D.MRI檢查
E.X線平片

6.單項選擇題脊髓震蕩是指()

A.脊髓受壓
B.脊髓挫傷
C.脊髓裂傷
D.脊髓血運障礙
E.脊髓暫時性功能抑制

7.單項選擇題脊柱外傷造成脊髓休克是由于()

A.脊髓神經(jīng)細胞遭受震蕩,產(chǎn)生暫時性功能抑制,發(fā)生傳導(dǎo)障礙
B.骨折片刺入脊髓
C.脊髓受血腫等壓迫
D.外傷后脊髓神經(jīng)細胞遭破壞
E.脊髓上、下行神經(jīng)傳導(dǎo)束斷裂

8.單項選擇題脊柱骨折造成脊髓半橫切損傷,其損傷平面以下的改變是()

A.雙側(cè)肢體完全截癱
B.同側(cè)肢體運動消失,雙側(cè)肢體深淺感覺消失
C.同側(cè)肢體運動和深感覺消失,對側(cè)肢體痛溫覺消失
D.同側(cè)肢體運動和痛溫覺消失,對側(cè)肢體深感覺消失
E.同側(cè)肢體痛溫覺消失,對側(cè)肢體運動及深感覺消失

9.單項選擇題男性,25歲。車禍2小時后來院。左大腿中段外側(cè)皮膚傷口長約2cm,深及皮下,未見外露的骨折端。X線檢查示左股骨中上段橫斷骨折。正確的診斷是()

A.左股骨閉合性骨折,左大腿皮膚裂傷
B.左股骨Ⅰ度開放性骨折
C.左股骨Ⅱ度開放性骨折
D.左股骨Ⅲ度開放性骨折
E.以上都不是