單項(xiàng)選擇題

女性，38歲，半年來(lái)逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm，不腫大，檢驗(yàn)：HGB53g／L，WBC3．0×109／L，PLT48×109／L，尿常規(guī)：隱血（+）、蛋白（+）。含鐵血黃素（+）。Coombs試驗(yàn)陰性。Ham試驗(yàn)陽(yáng)性，骨髓增生低下

患者最積極的治療措施應(yīng)是（）

A.糖皮質(zhì)激素
B.輸注洗滌紅細(xì)胞
C.EPO
D.異基因骨髓移植
E.脾切除


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1.單項(xiàng)選擇題男性，18歲，貧血，黃疸1年，母親有貧血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白細(xì)胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．7％，血片中見(jiàn)球形細(xì)胞，Coombs試驗(yàn)陰性該病的發(fā)病機(jī)制是（）

A.脾功能亢進(jìn)
B.紅細(xì)胞血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常
C.自身抗體攻擊紅細(xì)胞破壞過(guò)多
D.紅細(xì)胞合成相關(guān)酶缺乏
E.紅細(xì)胞膜缺陷

5.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，因急性失血需要輸血，當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200ml時(shí)，突然畏寒，發(fā)熱，嘔吐一次，尿呈醬油樣，血壓75／45mmHg該患者可能出現(xiàn)了（）

A.過(guò)敏反應(yīng)
B.溶血性輸血反應(yīng)
C.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)
D.細(xì)菌污染反應(yīng)
E.循環(huán)超負(fù)荷