單項選擇題患兒產(chǎn)時正常,出生半年后逐漸蒼白、重度貧血,有黃疸、肝大、脾大,生長遲緩,額部隆起,鼻梁凹陷,呈特殊面容,血紅蛋白低于60g/L,呈小細胞低色素性貧血,骨髓涂片紅系細胞極度增生,X線檢查見顱骨板障增厚,皮質(zhì)變薄,骨小梁似短發(fā)直立狀。父母均有海洋貧血史。預防心肌含鐵血黃素沉著癥的藥物是()
A.硫酸亞鐵
B.去鐵胺
C.葉酸
D.維生素B12
E.鈣片
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1.單項選擇題患者5月份發(fā)病,進食新鮮蠶豆5粒2天后,突然出現(xiàn)全身不適,乏力低熱、嘔吐、腹痛,貧血嚴重,黃疸顯著,伴有血紅蛋白尿。該患者應禁食()
A.禁食生冷
B.禁食蠶豆
C.禁食辛辣
D.禁食糖類
E.禁食肉類
2.單項選擇題男性患者,成年發(fā)病,表現(xiàn)為貧血、黃疸和脾大,網(wǎng)織紅細胞增高,骨髓幼紅細胞增生,球形紅細胞增多>10%,紅細胞滲透性脆性增高。家族史陽性。對該患者最有價值的治療是()
A.脾切除
B.抗感染
C.藥物治療
D.支持治療
E.輸血
3.單項選擇題患者,女性,異型輸血時急性起病,出現(xiàn)嚴重的腰背痛,四肢酸痛,伴頭痛、嘔吐、寒戰(zhàn),隨后出現(xiàn)高熱,面色蒼白和血紅蛋白尿,黃疸。實驗室檢查:游離血紅蛋白50mg/L,血清結(jié)合珠蛋白0.3g/L。如無法去除病因,其治療原則為()
A.對癥治療
B.對因治療
C.抗感染治療
D.針對發(fā)病機制對癥治療
E.中醫(yī)中藥對癥治療
4.單項選擇題
女性,38歲,半年來逐漸貧血,伴牙齦出血,乏力、腰腹疼痛,鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm,不腫大,檢驗:HGB53g/L,WBC3.0×109/L,PLT48×109/L,尿常規(guī):隱血(+)、蛋白(+)。含鐵血黃素(+)。Coombs試驗陰性。Ham試驗陽性,骨髓增生低下
追問患者有陣發(fā)性解醬油色尿病史,其發(fā)生可能與之相關的因素有()
A.睡眠
B.月經(jīng)
C.感染
D.飲酒或疲勞
E.以上都有
5.單項選擇題
女性,38歲,半年來逐漸貧血,伴牙齦出血,乏力、腰腹疼痛,鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm,不腫大,檢驗:HGB53g/L,WBC3.0×109/L,PLT48×109/L,尿常規(guī):隱血(+)、蛋白(+)。含鐵血黃素(+)。Coombs試驗陰性。Ham試驗陽性,骨髓增生低下
患者最積極的治療措施應是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.輸注洗滌紅細胞
C.EPO
D.異基因骨髓移植
E.脾切除