單項選擇題男,67歲,10年前因聲嘶,檢查診斷為聲帶癌,行根治性放療。近2個月來患者再次出現(xiàn)聲嘶,伴胸悶、咳嗽、痰中帶血。既往有吸煙史40年。查體:右鎖骨上可捫及一大小約1.5cm×1cm腫塊,固定無壓痛。行直接喉鏡發(fā)現(xiàn)左側(cè)聲帶新生物,病檢提示高分化鱗癌。胸部CT提示右下肺可見一5cm×5cm腫塊,邊緣可見毛刺,右肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大明顯,纖維支氣管鏡病檢證實為低分化腺癌,下述關(guān)于該患者診斷較全面的是()。
A.聲帶癌局部復(fù)發(fā)
B.肺癌Ⅳ期(左聲帶轉(zhuǎn)移)
C.聲帶癌局部復(fù)發(fā)合并第二原發(fā)腫瘤(肺癌)
D.聲帶癌局部復(fù)發(fā)并肺轉(zhuǎn)移
E.原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移癌(左聲帶,肺,淋巴結(jié))
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1.單項選擇題患者男性,50歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)舌外側(cè)緣潰瘍半年,近一周出現(xiàn)右側(cè)耳痛,伴頸部淋巴結(jié)腫大,完善檢查后臨床診斷為舌癌cT3N1M0,正確的處理原則為()。
A.單純手術(shù)
B.根治性放射治療
C.術(shù)前同步放化療+手術(shù)
D.姑息性放療
E.化學(xué)治療
2.單項選擇題患者,女,35歲,扁桃體癌根治性放射治療后半年出現(xiàn)局部復(fù)發(fā),此時應(yīng)首先考慮的治療方法為()。
A.再次放射治療
B.手術(shù)治療
C.化學(xué)治療
D.免疫治療
E.激光治療
3.單項選擇題患者男性,59歲,一側(cè)咽喉部疼痛半年,放射至耳部,進食或飲水時疼痛加重,張口困難兩天,體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)扁桃體區(qū)新生物。首先考慮可能的診斷是()。
A.扁桃體癌
B.頰黏膜癌
C.硬腭癌
D.舌癌
E.口底癌
4.單項選擇題患者女性,53歲,耳道溢液伴耳痛1個月余。體檢發(fā)現(xiàn)外耳道肉芽樣新生物,質(zhì)脆易出血,頸深上淋巴結(jié)腫大。CT提示外耳道骨質(zhì)有破壞。患者所患疾病最有可能的是()。
A.上頜竇癌
B.顳骨惡性腫瘤
C.鼻咽癌
D.腦膜瘤
E.鼻咽部淋巴瘤
5.單項選擇題患者男性,65歲,發(fā)現(xiàn)下瞼硬結(jié)1個月余。體檢發(fā)現(xiàn)硬結(jié)在瞼緣皮膚黏膜移行處,邊界不規(guī)則,邊緣質(zhì)硬隆起。完善相關(guān)檢查,腫瘤僅有局部侵犯,沒有淋巴結(jié)及遠處轉(zhuǎn)移,取細胞學(xué)眼瞼鱗狀細胞癌。正確的治療原則是()。
A.應(yīng)首選手術(shù),徹底切除腫瘤
B.考慮到美容的需要,可首選放療
C.先誘導(dǎo)化療,再手術(shù)
D.先誘導(dǎo)化療,再放療
E.先放療,再化療
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試述影響放療效果的主要因素
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放射治療腫瘤有哪4種腫瘤細胞對放射不敏感
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由于非醫(yī)療原因造成的放療間斷(如設(shè)備故障,假日等)療程延長影響療效時,有時需要采取措施將治療“趕上”,如根治性的治療病例可以一天內(nèi)給予二次放療等
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