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單項選擇題

男性，28歲，因"急性闌尾炎"急診行闌尾切除術(shù)，T間隙行硬膜外穿刺，注藥2％利多卡因共12ml后感覺平面在T₅，術(shù)中牽拉闌尾系膜時病人突然出現(xiàn)惡心，并嘔出大量淡黃色液體，此時血壓為90／62mmHg。

下面哪項處理是不正確的（）

A.暫停手術(shù)牽拉
B.密切監(jiān)測血壓
C.行闌尾系膜根部封閉
D.靜注鎮(zhèn)吐藥
E.靜注氟芬合劑

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1.單項選擇題 男性，75歲，高血壓史20年，長期服用阿司匹林，術(shù)前常規(guī)實驗室檢查正常，擬行經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)，采用L間隙硬膜外穿刺，術(shù)中順利，術(shù)畢雙足趾可活動，回到病房后出現(xiàn)明顯背痛，雙下肢感覺障礙，雙足趾運動不能。
下列哪項輔助檢查無助于鑒別診斷（）

A.椎管造影
B.奎肯試驗
C.腰椎CT
D.血常規(guī)
E.腰椎MRI

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2.單項選擇題患者，男性，25歲，因"煤氣中毒7天，失明2天"入院?；颊哂?天前洗澡時不慎發(fā)生煤氣中毒，急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治，予吸氧及對癥支持治療，約1h后（總共昏迷時間約為2h）清醒，其后行高壓氧治療3次，治療結(jié)束后出院。2天前，患者突然出現(xiàn)雙目失明，聽力下降而入本院治療。入院時查體：患者精神較差，生命體征尚平穩(wěn)，雙眼視力喪失，雙耳聽力中度受損。其診斷首先考慮（）

A.青光眼
B.視網(wǎng)膜脫落
C.癔病性失明
D.一氧化碳中毒的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥
E.玻璃體出血

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3.單項選擇題男性，45歲，硬膜外阻滯下行大隱靜脈抽剝術(shù)，穿刺L間隙順利，硬膜外注入試驗劑量2％利多卡因5ml，主訴全身發(fā)麻，四肢無力，數(shù)分鐘后病人表現(xiàn)為呼之不應(yīng)，呼吸停止，血壓64／42mmHg。下面的處理錯誤的是（）

A.人工輔助呼吸或氣管插管
B.加快輸液
C.使用升壓藥維持循環(huán)穩(wěn)定
D.緊急送CT室頭顱CT掃描
E.橈動脈穿刺監(jiān)測血壓

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4.單項選擇題男性，35歲，因橈骨骨折行切復(fù)內(nèi)固定術(shù)，采用腋路臂叢阻滯法，穿刺成功回抽無血后注入1％利多卡因加0．375％布比卡因共35ml，5min后病人表現(xiàn)為煩躁不安，心率增快，血壓升高，主訴氣促。此時最可能的診斷是（）

A.氣胸
B.膈神經(jīng)阻滯
C.局麻藥毒性反應(yīng)
D.高位硬膜外阻滯
E.喉返神經(jīng)阻滯

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5.單項選擇題男性，35歲，因橈骨骨折行切復(fù)內(nèi)固定術(shù)，采用腋路臂叢阻滯法，穿刺成功回抽無血后注入1％利多卡因加0．375％布比卡因共35ml，5min后病人表現(xiàn)為煩躁不安，心率增快，血壓升高，主訴氣促。下面哪項處理是錯誤的（）

A.面罩給氧或人工輔助呼吸
B.靜注咪噠唑侖（咪唑安定）0.05～0.1mg／kg
C.密切監(jiān)測脈搏氧飽和度
D.監(jiān)測血壓，維持循環(huán)穩(wěn)定
E.靜注呼吸興奮藥預(yù)防呼吸停止

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