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問(wèn)答題腹部觸診時(shí)，左下腹發(fā)現(xiàn)較粗索條狀包塊，輕壓痛，應(yīng)采取什么簡(jiǎn)單方法鑒別是腫塊還是乙狀結(jié)腸糞塊？

應(yīng)在包塊部位皮膚上做標(biāo)記，再采取措施促其排便（如灌腸）后，再進(jìn)行腹部觸診檢查，即可鑒別是腫塊還是糞塊。

1.問(wèn)答題體檢時(shí)正常成人的肝臟是否可觸及？如何鑒別肝腫大和肝下垂？

2.問(wèn)答題做液波震顫?rùn)z查時(shí)，另一個(gè)人的手掌尺側(cè)壓于腹中線的作用是什么？

壓腹中線的作用在于防止腹壁本身的震動(dòng)傳到對(duì)側(cè)。

3.問(wèn)答題正常腹部可觸到的結(jié)構(gòu)有哪些？

腹直肌肌腹及腱劃、腰椎椎體及骶骨岬、乙狀結(jié)腸糞塊、橫結(jié)腸及盲腸等。

4.問(wèn)答題觸診時(shí)發(fā)現(xiàn)肝腫大或縮小分別常見(jiàn)于哪些疾??？

5.問(wèn)答題肝臟觸診內(nèi)容有哪些？

觸及肝臟時(shí)注意肝臟的大小、質(zhì)地、邊緣及表面是否光滑、有無(wú)壓痛及搏動(dòng)、肝區(qū)摩擦感、肝震顫。

6.問(wèn)答題體檢時(shí)腹部出現(xiàn)肌緊張和反跳痛，其臨床意義是什么？

說(shuō)明腹腔內(nèi)有炎癥反應(yīng)、例如闌尾炎或胃腸穿孔，腹膜壁層已受炎癥累及。

7.問(wèn)答題腹部壓痛點(diǎn)有哪些？如何定位？

8.問(wèn)答題腹部觸診內(nèi)容有哪些？

觸診的內(nèi)容主要有腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、肝臟、脾臟、胰腺、腎臟、腹部包塊、液波震顫、振水音、腹部壓痛點(diǎn)等。

9.問(wèn)答題何謂脾臟輕度腫大和高度腫大？

腫大之脾緣部超過(guò)肋下2cm為輕度腫大；腫大之脾緣超過(guò)臍水平線或前正中線則為高度腫大。

10.問(wèn)答題當(dāng)體檢觸及腫大的膽囊時(shí)，提示何種疾??？

膽石癥、膽囊炎、胰頭癌或壺腹周圍癌或膽囊癌等。